[原创]爸爸腺癌早期（IB期）的治疗日记

阿孟的妈妈 · 发表于 2007-8-16 14:23:00

爸爸今年73岁了，所以当朋友得知爸爸得肺癌时都用人生70古来稀来劝我，可他们不知道爸爸对于我的意义。妈妈99年血癌走的，因为确诊的晚，从确诊到病逝也就2、3个月吧，从我知道赶回家，伺候了一个月妈妈就走了，妈妈的这个病不是很痛苦，走的也很安详，那是我第一次感受到失去至亲的痛苦。虽然也快40了可在父母面前还是孩子，爸爸在，我还有个家。要是爸爸走了，我的家就没了无意间看到了以马内利的这个网站，他的感受每一天，记录每一点”真的让我感动，所以，我也记下我们和爸爸的抗癌日记，希望给自己留下一点东西，如果能帮助到其他的人那就更好了

目录

爸爸的身体一直很好       2#
7月19日，我们早早就起来了  3#
7月20-22号，在监护室里    4#
7月24号，病理报告出来了 5#
7月25号，大家商量       6#
7月27日，下午我去送饭    7#
7月28号，今天我去医院    8#
爸爸手术的刀口除了因为对缝刀口的线过敏  9#
8月1号-10号，1号那天线就全拆了       10#
8月11号-14号，虽然打了3天的针       11#
8月14号，化疗后                      12#
8月17号，今天早早就赶到病房          13#
8月18-8月19号，在家就是比在医院好    14#
8月20号，今天晚上又去看了一下爸爸       17#
8月21号，爸爸今天还是有点头晕             18#
8月24号中午，昨天把我查的关于脂肪乳的资料  23#
谢谢TAOTAO和乖乖猫  29#
9月2号，爸爸的前列腺炎又犯了             35#
9月20号。好消息，爸爸现在就象没生过病一样  40#
10月24号。没想到一个多月日记都没有更新  41#
11月25号。出院3个月                   44#
11月26号。肝脏检查结果出来了，是囊肿 45#
12月5号。采用NP方案（长春瑞滨+顺铂）， 46#
12月15号。昨天做完化疗的第一个疗程出院回家  51#
居然两个月没有更新了                      54#
2008年1月11号-2月4号。忙中添乱          56#
2008年2月13号。爸爸的全部化疗都做完 59#
关于免疫的药，今天看到这样一个帖子 67#
正月16，按这里的习惯是回娘家的日子  70#
2008年3月11日，春天到了          76#
3月14日.今天一大早就和父亲去医院复查  80#
从今天开始爸爸开始第二个日达仙的疗程 83#
4月3日。明天就是清明节             88#
2008年4月7日,昨天去爸爸那里 91#
发几张爸爸的作品 97#
2008年4月25日，今天天气不算好 113#
潍坊也算是个沿海城市了          116#
2008年5月21日.这几天晚上都在风筝广场  139#
2008年6月1-3日,6.1儿童节             144#
2008年6月18日。因为确诊不是癌的问题    146#
这段时间接二连三的听到病友的家人离去的消息  147#
2008年7月28日。一年了 157#
一直想着这个月无论如何要劝爸爸去做个检查 168#
2008年10月1-7日,国庆节 195#
娟，我的一个好朋友，去年5月查出乳腺癌 211#
2008年11月3日  早上9点突然接到姐姐电话 215#
从辛店回来的路上，和爸爸谈起孝顺是否跟教育       221#
11月29日.快一个月没有写日记了，因为父亲一切都好  223#
这段时间忙潍坊义工3周年的总结大会  232#
对于父亲的病情很久没有记录了          241#
年前身体不适，去医院做了个妇科tct检查  242#
爸爸这周又开始打日达仙了 254#
农历3月13日是爸爸和姐姐的生日 258#
昨天天气不错，和父亲去了九龙涧 264#
本应周二拿病理结果,考虑到周四换药  272#
端午节，把喜欢旗袍的美女们组织了一下  279#
2009年9月8日，昨天父亲去复查了 304#
肺癌微创治疗新进展（一）
肺癌微创治疗新进展（二）
肺癌的治疗及饮食注意
[求助]早期肺ca手术后，多久应该检查？应做那些检查？
虞美人的记录------癌症是什么？？？
关于IB期的复查是否需要做脑部CT？  1#
警惕肺癌早期敲响的警钟
使用特罗凯出现腹泻怎么办？
癌症自助疗第七章注意事项                               1#
第二节  放射治疗的护理                2#
三、头颈部癌症患者放疗期间的自我护理 4#
第三节  癌症患者的口腔护理          7#
九、化疗病人的饮食       19#
第六节  出院后的注意事项 20#
第八章癌症患者的身心照顾  21#
第二节  心理照顾 27#
第三节  临终照顾 28#

[ 本帖最后由阿孟的妈妈于 2010-6-18 23:45 编辑 ]

阿孟的妈妈 · 发表于 2007-8-17 22:55:12

8月17号，今天早早就赶到病房，看到爸爸精神还好，医生已经查过房了，病人都在准备输液。8点30又打上500ml含有vc、vb6和氯化钾的葡萄糖注射液，然后又换上一瓶250ml的生理盐水，10点20护士过来打了20ml欧志宁问护士是什么作用说是护胃的，刚才查了一下欧志宁也叫格拉司琼（详细介绍见最后）。当生理盐水打到一半的时候，11：05分换了一个岁数大点的护士来注射据说是保护血管的药（第一次化疗时是这么跟我父亲说的），问她药名是什么？用量多少?不理我，说是很忙，把药放下就出去了，看了一下针管上标着“氟美松1v”（详细介绍见最后），1V大概是用量？不明白。很快又回来了，注射完氟美松15分钟后快速滴入誉捷，共7支的量，每支0.2g。然后又注射定量的氟美松，然后滴入剩下的生理盐水。化疗过程结束，爸爸没有什么不良反应。中午二姐来送饭，爸爸还吃了一小块馒头，喝了一碗骨头汤，啃了一块脊骨。在医院呆了一个月了，大夫说化疗结束观察一两天就可以出院，反正也没事了，又是周末，经请示医生后我们就回家了。到家后，爸爸心情挺好，吃了一半桃子。因为打化疗怕爸爸多心就跟爸爸说，你这属于“预防性化疗”，他说只要能开刀的都是预防性化疗，他这样认为最好不过了。看着爸爸一天一天好起来真得很开心。看到瘤吧的《肺癌患者有奇迹吗》的帖子中说到早期1-2期5年生存率40-60%。我很有信心了。                                 氟美松<li>【中文名称】：氟美松 【简写拼音】： FMS 【英文名称】： Dexamethasone 【所属类别】：肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素药  药物说明：
 【别名】德沙美松;氟甲强的松龙;氟甲去氢氢化可的松;氟美松;甲氟烯索 ,地塞米松 【外文名】Dexamethasone 【药理作用】抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强，水钠潴留副作用更小，可肌注或静滴。 【适应症】同泼尼松。主要作为危重疾病的急救用药和各类炎症及变态反应的治疗。 【用量用法】 1.口服：１日０．７５～６ｍｇ，分２～４次服用。维持剂量１日０．５～０．７５ｍｇ。 2.肌注（地噻米松醋酸酯注射液），１次８～１６ｍｇ，间隔２－３周１次。 3.静滴（地噻米松磷酸钠注射液），每次２～２０ｍｇ，或遵医嘱。 4.抗炎、抗过敏，每日1.5～3mg，每晨一次或早、午两次分服。 【注意事项】 1.较大量服用，易引起糖尿及类柯兴综合症。 2.长期服用，较易引起精神症状及精神病，有忆病史及精神病史者最好不用。 3.溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人忌用或慎用。 4.其余注意事项，参见本类药物"应用注意事项"。 【规格】 1.醋酸地噻米松片：每片０．７５ｍｇ。 2.地噻米松磷酸钠注射液：每支１ｍｇ（１ｍｌ）、２ｍｇ（１ml);5mg(1ml). </li><table width="750" align="center" border="0"><tbody><tr><td><div class="style5" align="center">格拉司琼 </div></td></tr><tr><td><table cellpadding="0"><tbody><tr><td width="10%">【通用名】 </td><td width="90%">格拉司琼 </td></tr><tr><td>【商品名】 </td><td>凯特瑞　康泉　枢星　欧志宁 </td></tr><tr><td>【英文名】 </td><td>Granisetron </td></tr><tr><td>【拼音名】 </td><td>gelasiqiong </td></tr><tr><td>【药品类别】 </td><td>胃动力药及止吐药 </td></tr><tr><td>【性状】 </td><td>白色片。 </td></tr><tr><td>【药理毒理】 </td><td>一种高选择性的 5- 羟色胺 3(5-HT3) 受体拮抗剂，对因放疗、化疗及手术引起的恶心和呕吐具有良好的预防和治疗作用。放疗化疗及外科手术等因素可引起肠嗜铬细胞释放 5-HT ， 5-HT 可激活中枢或迷走神经末梢的 5-HT3 受体而引起呕吐反射。本品控制恶心和呕吐的机制，是通过拮抗中枢化学感受区及外周迷走神经末梢的 5-HT3 受体，抑制恶心、呕吐的发生。本品选择性高，无锥体外系反应、过度镇静等不良反应。 </td></tr><tr><td>【药代动力学】 </td><td>健康志愿者单次口服 1mg ，血浆浓度峰值为 3.63ng/ml ，血浆清除半衰期为 6.23 小时，分布容积为 3.94L/kg ，血清蛋白结合率约为 65% ，总清除率为 0.4L/h/kg 。癌症患者的清除半衰期显著延长，为 9.8 ～ 11.6 小时。健康志愿者在未禁食状态下，单次口服本品 10mg ， AUC( 药 - 时曲线下面积 ) 减少 5% ， Cmax 增加 30% 。健康志愿者口服本品，约 11% 的药量在 48 小时内以原形药形式从尿中排泄，其余的部分以代谢形式排泄，在尿中和粪中的排泄率分别为 48% 和 38% 。口服片剂的绝对生物利用度约为 90% 。本品与血浆蛋白结合率约为 65% 。本品的代谢由肝微粒酶 P450 3A 介导，主要代谢途径为 N- 去甲基化及芳香环氧化后再形成结合产物。 </td></tr><tr><td>【适应症】 </td><td>治疗化疗或放疗所致的恶心和呕吐 </td></tr><tr><td>【用法用量】 </td><td>口服：成人通常用量为 1mg ，一日 2 次，第一次于化疗前 1 小时服用，第二次于第一次服药后 12 小时服用。肝、肾功能不全者无需调整剂量。 </td></tr><tr><td>【不良反应】 </td><td>最常见有头痛、便秘、嗜睡、腹泻、转氨酶升高，有时可有血压暂时性变化，停药后即可消失。 </td></tr><tr><td>【禁忌症】 </td><td>  1. 对本品或有关化合物过敏者禁用。 2. 胃肠道梗阻者禁用。 </td></tr><tr><td>【注意事项】 </td><td>本品会减慢结肠蠕动，若有亚急性肠梗阻时应慎用。 </td></tr><tr><td>【孕妇及哺乳期妇女用药】 </td><td>哺乳期妇女用本品应停止哺乳。 </td></tr><tr><td>【儿童用药】 </td><td>儿童用药的效果与安全性未确定。 </td></tr><tr><td>【老年患者用药】 </td><td>  </td></tr><tr><td>【药物相互作用】 </td><td>本品不应与其他药物混合使用。 </td></tr><tr><td>【药物过量】 </td><td>  </td></tr><tr><td>【贮藏】 </td><td>遮光，密闭保存。 </td></tr><tr><td>【规格】 </td><td>1mg( 以 C18H24N4O 计算 ) </td></tr><tr><td>【制造商】 </td><td><a>英国史克必成－康泉 </a><a>史克必成－凯特瑞 </a><a>宁波天衡制药－枢星 </a><a>北京协和药厂－欧志宁 </a></td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table>

阿孟的妈妈 · 发表于 2007-8-16 14:43:01

爸爸的身体一直很好，平常很注意养生，一辈子除了60多岁时因为前列腺炎住了几天医院，平常感冒都很少，一点也不象70岁的人。7月13号因为咳嗽在阿姨的一再催促下到医院检查的（那时已咳嗽1个月了），X光片发现一个阴影，医生让第二天去再做个CT。7月14号早上爸爸给我打电话让我上班时捎他去医院检查，我正在去蓬莱的路上，问他怎么了，他说有点咳嗽，问他咳嗽时胸痛不痛，他说不痛。7月15日姐姐给我打了个电话，知道我在蓬莱就说那回来再说吧，因为和姐姐单位有业务我以为是单位的事情，可是晚上就做了个梦梦见爸爸这次检查不好，可没梦到是什么病，早上起床还和同事说了，同事说，有什么事回去再说吧，担心又有什么用呢？周日回来爱人告诉我爸爸可能是肺癌，马上给姐姐打了个电话了解了一下爸爸的情况。CT结果表明爸爸的肿瘤已经不小了，看形状医生估计恶性的可能很大，说手术越早越好。[em49]小提示：看了这个网站后，又查了其他一些资料，知道癌细胞有一个怪脾气，手术切除可能会加速它的转移和扩散，而癌细胞随着人年龄越大生长的越慢，所以对于年龄大的患者，上来就手术不一定是个最佳办法。另外，对于已经转移的患者，手术切除原发灶是很不对的，一定要先检查分期在决定治疗方案。

[此贴子已经被作者于2008-2-12 17:56:28编辑过]

阿孟的妈妈 · 发表于 2007-8-16 17:03:35

7月19日，我们早早就起来了，不能吃饭连水都不能喝的。问爸爸紧张吗，他说不，可看得出来他还是紧张的。8点手术车来接爸爸去手术室，看着爸爸躺在车上一个人进了手术室的大门，那一刻突然心都揪了起来，觉得爸爸好孤单，在病人全麻前要是让家属（哪怕一个呢）陪着就好了，特别是感情脆弱的老人和孩子，咱们的医院真的缺点人性化。十几分钟后麻醉医生出来让在一张协议上签字，我排行老幺，姐妹之间年龄差距比较大（大姐大我17岁，二姐大我7岁），在家一向是没有发言权的，因为二姐去济南接大姐，而18号大姐的飞机又因大暴雨（18号的济南大暴雨造成的损失惨重啊死了30多个人）无法停机，所以这次签字的权利就落到我头上了。因为前一天二姐已经签了字了，这次不过是个补充，协议内容很多所以医生就拣了几条重要的跟我说了说，不外乎就是岁数大了在操作过程中可能会造成牙齿脱落，可能会有擦伤，可能会引起并发症造成病人死亡，看我有点紧张，医生又告诉我发生的概率很低大概十万分之一，签了字。然后就是着急的等爸爸出来。在这之间还发生了一件事情，姐夫来看了看，可能是让我们放心？告诉我们送了主刀医生多少多少礼品和钱卡，本来我对那个主任很有好印象的，这会儿印象就有点复杂了。送红包，是恳求大夫还是安慰病人？本来是想做个快检，如果是良性的就不割了。11点左右主任拿了一个盘子出来，只见盘子里一块肺，是爸爸的！主任指着上边一个核桃大的突起说，这就是肿瘤，看样子百分之八九十是恶性的了，所以他就直接连肺叶一块切除了，周围淋巴有点肿大，不知转移没有，但根据经验转移的可能性不大，具体情况要看下周二的病理结果。我看了看那个可恶的肿瘤，有点黄有点绿，样子很恐怖，顶端有点象菜花。半小时后，爸爸出来了，胸前缠着绷带，两个引流管一个在胸部，一个在腹部，还在麻醉状态，看脸色很好。医生说手术很成功。在阿姨的建议下为了让爸爸少点痛苦我们用了止痛泵。一整天爸爸都是迷迷糊糊的，但是医生让睁眼他还是听见的，睁开眼看看大夫就又迷糊了。[em49]小提示：止痛泵的应用。一针380元，不在医保范畴，就是用一个机械的装置缓慢定时地把吗啡注入人的体内，达到减少疼痛的效果。后来也有人说有副作用，但是手术后的头一两天确实病人不感到很疼痛。有专业人士请帮忙回答一下止痛泵的效果和副作用。

[此贴子已经被作者于2007-8-21 21:57:37编辑过]

阿孟的妈妈 · 发表于 2007-8-16 20:20:05

7月20-22号，在监护室里我们两人一班的轮流陪着爸爸，好在家里姐妹多（到我们老的时候可就享不到这个福了）。隔壁床上的病号晚上疼得叫唤，看爸爸一直很坚强，没吭一声，只是不能翻身板得难受，我们就时时地给他松松肩背和腿。胸部积液不多，21号就撤了，因为爸爸觉得前列腺不好就把导尿管多留了一天。22号导尿管撤掉的第一天，白天爸爸还自己小便了几次但不是很通畅，就让我回家拿的前列腺的药，请示了医生后中午开始服用。晚上7点左右，爸爸想尿没尿出来，我问他是否要找大夫，他说不用，再看看（后来知道这犯了一个多大的错误）。11点钟，爸爸的肚子鼓得很大了，碰都不能碰，我很着急，他自己也着急了，让我找大夫，我到值班室只有一个小护士，她说要请示医生，说完摸起电话，大概是给大夫打手机吧。这值班医生当的，上班离岗。看到这个情况，同时我又给大姐夫打了个电话，他是普外科大夫，这个时候，身边有个大夫要好些。10分钟后医生来了，看了看爸爸的情况让护士准备插导尿管，试了10分钟护士插不上，请示医生，找来一位泌尿科的值班大夫，试了一下还是不行，问为什么不早说，膀胱越大越不好插，医生准备给爸爸动手术在腹部开个小孔，直接从膀胱导出。爸爸不同意，想等大姐夫来了再说，原来爸爸前列腺炎的时候姐夫给爸爸做过。好在家里有车，离医院也不算远，很快他就来了。看到这种情况建议先拿金属管导出来，等膀胱排空了，可能会好插软管。金属导尿管一插上很快就排了出来，茶色的液体流了几乎一痰盂，带血。爸爸好受多了，然后又试，还是不行，泌尿科大夫说今天晚上大概是不要紧了，有什么事情明天再说吧就走了。胸外科的大夫也觉得明天再说。可看到爸爸刚才难受的样子，姐夫让护士再试一试，护士试了几分钟还是不行，埋怨爸爸知道自己前列腺炎还要求拔管子，爸爸说别的病人3天就拔了，怕出事，第三天医生要拔的时候让多留了一天。是啊，怎么能怪病人呢，入院时就跟大夫交待了由前列腺肥大的毛病了，医院应该考虑到才是啊。没办法姐夫自己开始试，在大家忙碌的时候，看着爸爸难受的样子，我这个无神论的人对天祈祷“佛啊、上帝啊、耶稣啊，反正天上一切的神啊，快通吧，哪怕用我十年的命去换呢，只要爸爸好受啊”，用了半个小时吧，在我们都快丧失信心的时候，终于通了。大家都松了一口气。 [em49]小提示：有前列腺疾病的患者，在手术的第二天就应该服用原来服用的药物，我问过医生，原来服什么药，手术后是可以吃的，还有尽量多保留几天导尿管，检查一下没有炎症再拔掉。

[此贴子已经被作者于2007-8-16 20:53:26编辑过]

阿孟的妈妈 · 发表于 2007-8-16 21:11:19

7月24号，病理报告出来了，内容如下：送检标本：左肺上叶临床诊断：左肺癌病理诊断：     左肺上叶：低分化腺癌（肿物体积：2X3X3.5)。     送检：主动脉弓旁淋巴结7枚，隆突下淋巴结3枚、叶间淋巴结4枚、肺门及肺下韧带淋巴结各两枚均为查见癌转移。虽然已经做好准备，但当姐姐告诉我的时候还是咯噔一下（后来问医生才知道分化越低，恶性程度越高）。不过姐姐说发现还早，没转移，我以为割除了就没事了，所以觉得不幸中的万幸（后来看到这个网又查了一些资料后才知道很多癌症患者手术只是一个开始，也可能就好了，但大多数的人从此走上了艰难的抗争之路）。[em49]小提示：癌症是个慢性病，要做好长期作战的准备。

阿孟的妈妈 · 发表于 2007-8-16 21:47:49

7月25号，大家商量了一下，决定不把结果告诉父亲（在此之前，一直跟他说是结核瘤，为此姐姐还让医生给做了一份假报告）。一是觉得爸爸平时就很在意生命，二是反正也还没扩散，也许就好了（那时我们都低估了癌细胞的能力，家里只有大姐夫清楚，可他已经回千里之外的医院上班去了，并且说话模棱两可，不参加意见）。同时考虑到爸爸岁数大了，决定不化疗。爸爸的导尿管又出现问题，因为那天晚上试的次数过多，尿道炎症很厉害，又堵住了，没办法，还是在腹部做了个小手术。当我晚上来看爸爸时，看到腹部的管子，真的很难过，一是那天爸爸受了那么多苦还是前功尽弃了，二是我拿10年的性命换来了一个无用的结果（呵呵，开个玩笑）。别的病人这时候都下床走动了，因为膀胱这一折腾，爸爸一直没下过床，都很少坐起来。虽然每天变着花样给他做饭，可是没有胃口，饭量不到平时的一半。

阿孟的妈妈 · 发表于 2007-8-16 22:26:52

7月27日，下午我去送饭，阿姨（爸爸后来又找的老伴，对爸爸挺好的）避开爸爸严肃的跟我说爸爸这两天情绪很不好，昨夜甚至说了一些近似安排后事的话，晚上约了两个姐姐一起讨论一下要不要把病情告诉爸爸，饭后我就回了姐姐家，看到她们两个已经在那儿等我了，他们也说这两天爸爸情绪很不好，看到有人去探望就掉眼泪，晚上只让阿姨陪着，把我们都轰走。本来想让二姐夫去把阿姨换回来商量一下这个事情，一会儿姐夫回来了说爸爸不让阿姨走。二姐说，那天拿到CT结果的时候阿姨打电话喊她去就哭了，虽然后来在阿姨调整状态的时候对爸爸说阿姨在排队拿药，但最后阿姨去的时候眼睛还是红红的，那时爸爸可能已经猜到了什么，她让医生做了一个假病历瞒了过去。是不是阿姨这两天又没瞒住，让爸爸知道了？或者爸爸知道24号出化验结果，结果那天我们没告诉他，所以就胡思乱想了？这两天爸爸情绪极不稳定，大家都觉得这样下去对他的病只有坏处，而且考虑到一是阿姨已经知道了，以后漫长的生活中还不知是否瞒得住，二是爸爸学历挺高，60年代大学生，又是研究员，应该有接受能力吧，三呢确实病又不重，发现的早没转移，也不是什么重病，不要让他胡思乱想自己先吓死了。就决定告诉他。然后又讨论谁去告诉他，大姐比较老实，二姐干练在单位又干领导，平常爸爸就是最信任她的，所以决定这个任务她去完成。晚上10点多吧，她和姐夫就去了医院。可能是晚上姐姐因为有个应酬多喝了点酒，或者爸爸心理很烦，时间又很晚了（他平常9点半睡觉），话不投机，爸爸可能对姐姐的态度很不好，不愿意理她。姐姐气呼呼的回来了，给我打了个电话很伤心，说了一些不该说的话。 [em49]小提示：当人遇到生死抉择的时候，能坦然面对的还是少数，如果你的亲人得了这个病，一定要瞒住，特别是对心理能力差的人。有必要的时候，配偶也要一并瞒着，因为他们是天天生活在一起的，不像我们做子女的还有回自己的小窝调整心态的时间。

[此贴子已经被作者于2007-8-16 23:04:44编辑过]

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