镇痛药的反应

远离病痛

我爸爸今年49岁，去年8月查出是肺鳞癌，同年12月发现肺内胸膜转移，现因病情严重只能靠镇痛药和中药控制病情，然而由于癌痛严重，家父吃了氨酚羟考酮片和盐酸曲马多缓释片，现出现便秘、胃口不好、全身无力等症状。这是正常反应吗？且这两个药还达不到镇痛效果，家人先考虑换为吗啡类镇痛药，这样可以吗

阿孟的妈妈

看一下努力的小白置顶的帖子里有关于癌症的镇痛http://www.51qiji.com/thread-5241-1-1.html

[ 本帖最后由 阿孟的妈妈 于 2008-10-3 22:38 编辑 ]

银杏树

煮一些海带汤喝吧，可治便秘。

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在换成吗啡类之前，可以试试二级（曲马多、氨酚羟考酮片等）和一级镇痛药（消炎类如双氯酚酸钠、对乙酰氨酚等）配合使用。我父亲光用曲马多效果不好，甚至光用吗啡也不好，配上双氯酚酸钠就好很多，你可以试试。

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一类即普通的解热止痛类,主要有:阿咖酚散,贝诺酯片,扑热息痛,布洛芬,大剂量阿司匹林和奈普生等,其止痛效果较好的是阿咖酚散和大剂量阿司匹林(我使用的经过是这样).该类药物其毒副作用不大,但对于癌痛效果较差.
　二类即中枢性止痛药。曲马多为代表其相同药物有盐酸缓释曲马多和痛宁等均属中枢性止痛药，其止痛效果较好,但副作用较强.
　三类即麻醉性止痛药。吗啡衍生为主的阿片类药物。代表药为美菲康(盐酸吗啡缓释片)这类药物止痛作用很强，但毒副作用也较大,主要表现为恶心及呕吐,严重时人难以站立.服用此类药物一定不能分烂和研细,根据英国一篇文章介绍可适量加服氟呱啶醇能起到一定抑制作用.在万不得已之时就只有注射杜冷丁了(希望不要到这种地步).
   这三类止痛药在使用过程中,注意不要升级过快,因为凡服用过三类药后再转回去服二类止痛药时,便再也不起任何作用了.

奚琴

吃止痛药的同时注意保护肝肾。