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光动力疗法，肿瘤的恐慌
作者：杨继庆 （第四军医大学生物医学工程系教授、硕士生导师）
http://www.familydoctor.com.cn/dzb/Read/2006/0601e05.htm

　　恶性肿瘤是人类健康的“重磅炸弹”，大量服用药品造成的不良反应使身体受到伤害。有解决的办法吗？光动力疗法，原称光辐射疗法，一种用特定波长的光照射在一定的光敏物质后产生一系列化学、物理、生物反应，诊断和治疗肿瘤的方法，我国在以光动力学治疗肿瘤方面已取得了突破性进展。

　　光动力疗法诊治肿瘤的过程是，患者先静脉注射血卟啉衍生物(HPD)，48～72小时后在肿瘤部位的浓度比正常的肌肉、皮肤等其他组织里的浓度高得多，这时应用紫或蓝绿光照射肿瘤部位，恶性肿瘤组织即产生红色的荧光，可以诊断、定位恶性肿瘤；当被一定波长的红光照射时，因红光穿透作用较深，与肿瘤内血卟啉衍生物产生光化学反应，在肿瘤内产生单态氧、自由基等，从而选择性地破坏肿瘤组织。
　　以HPD为光敏剂与红光相结合，对乳腺癌、子宫颈癌、基底细胞癌、鳞状上皮癌、恶性黑色素瘤等十几种癌症进行诊治，收到了良好的效果。上世纪80年代以后，光动力疗法技术不断进步。我国亦有多家单位开展了对眼、胃、肺、肠、膀胱、皮肤等组织器官恶性肿瘤的治疗工作。目前光敏剂从HPD发展到双血卟啉醚 (DHE)，光源由普通光发展到特定波长的激光，激光器种类也不断更新，并进行了光动力疗法结合化疗、放疗或热疗等治疗方法的研究和应用，这尤其对早期恶性肿瘤的诊断和治疗有重要的价值。

　　光动力疗法是在采用光敏剂的基础上，经特定光照射产生光动力学反应达到诊断和治疗目的，因此必须具备三个因素：在肿瘤组织中含有一定浓度的光敏物质；肿瘤组织中含有分子状态的氧；适当波长的光照射。在特定波长的光照射下，病变组织可以发出强烈的荧光，而在另一特定波长的光照射下，可以破坏病变组织的化学物质有数百种之多，但符合临床需要的必须注意对人体无毒副作用；能被病变组织选择性地吸收；病变组织能产生很强的荧光或很强的光毒化作用；易排泄、不积累；与其他治疗手段互不干扰。因此，有实用价值的光敏剂并不太多，其中主要是血卟啉衍生物。

　　HPD是从卟啉中分离出的一种化合物。卟啉广泛存在于自然界，是一种天然色素。血液中的血红蛋白、植物中的叶绿素等均含有卟啉化合物。临床使用的HPD是一种棕色液体。其分子式C34H33O6N4，分子量598.7。血卟啉分子由四个大吡咯环连接组成大环，形成一个Pπ共轭体系，因此很容易接受光能而产生电子跃迁，使HPD分子由基态变为激发态。当电子从高能级回到低能级时，激发态分子释放能量回到基态，因此产生荧光。HPD在血清中的荧光激发光峰值波长是405nm，荧光光谱的峰值波长是 630nm和690nm。HPD对肿瘤亲和力比正常组织大2～10倍，故可以优先集中在迅速生长的肿瘤组织内，同时HPD从肿瘤组织排出体外比正常组织晚 72小时，在红光照射下可以产生一系列光动力学作用，产生单态氧等氧化力极强的细胞毒性物质，从而杀死癌细胞。

　　 为了提高肿瘤组织光敏剂的含量，增强HPD的光敏效应，降低副作用，近年，国内外一些学者研究单克隆抗体与血卟啉衍生物交联的光敏导向治疗问题，为临床开展应用单克隆抗体与光敏剂结合的光敏导向治疗肿瘤提供了广阔的前景。

　　 此外，尚有很多其他类型的光敏剂，如叶绿素衍生物、吖啶橙、荧光素钠、疏水性光敏剂酞青二氢卟酚、红紫素、阳离子光敏剂隐花青色素以及金属卟啉、胶体铁颗粒等。

康复乐园

“光动力疗法”
      广州陆军总也有......

逸岚

好使？

石头会说话

国内一般都是吹的，骗取国家科研经费的

骗到钱后就没声音了，都是这样

别报太大希望！真有用的话早推荐到国外去了，而不是仅仅在国内报道。
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