8月29日，永远的纪念日！

奇迹救父

治疗过程一、发现肺部腺癌
2008年9月4日，湘雅附二照片，肺部阴影，疑为肺结核，建议到结核医院治疗；
9月6日做痰检，未发现结核杆菌；配合注射消炎药、服结核预防药；
9月9日CT胸部平扫，右上肺可见一大小约3*3cm不规则团块状影，边缘见分叶征，其周可风斑征状模糊影，右上肺尖段志气狭窄显示不清，右中肺、左肺舌段见斑点状、小结节状影，纵隔内见肿大淋巴结影并见钙化，双侧胸腔未见胸水征。考虑中央性肺CA并阴塞性肺炎可能性大，建议CT增强扫描及支纤镜检查；右中肺、左肺舌段病灶：转移？炎症？或结核？建议随诊复查。
9月10日胸科B超检查肝胆脾胰双肾膀胱前列腺，右肾偏小，前列腺肥大交多发钙灶，其他正常；
9月11日支气管镜检查，右侧支气管：右上叶管腔粘膜肥厚，色泽正常，上叶前段支气管管腔轻度狭窄，刷检少许出血，余支气管管腔通畅，粘膜光滑，色泽正常。左侧支气管：1-4级支气气管管腔通畅，粘膜光滑，色泽正常。诊断：右上叶病变查因：TB？CA？炎症？
痰检三次送检支气管刷检送检
痰检病理诊断：涂片见鳞状上皮细胞、吞噬细胞及其它炎细胞，未发现癌细胞。
支气管灌洗物病理诊断：涂片见少量状上皮细胞、吞噬细胞及淋巴细胞，未发现癌细胞。
9月12日，支气管刷检：发现癌细胞，分化较好的腺癌。
胸部平扫+增强：头部平扫+增强：脑部CT未见异常。双肺病变基本同前，可见强化；右上肺尖不规则团块状影可见不均匀强化，平扫平均CT值约束34HU，增强约为79HU；右中肺、左肺舌段小结节状影均可见强化。右下肺可见小囊状透光区。左肝内可见一囊状低密度灶。纵隔气管旁、主肺动脉窗及隆突下示多发大小不等肿大淋巴结，部分边界不清，最大径约定俗成25mm ，强化稍不均匀。印象及建议：右上肺改变，考虑周围型肺CA可能性大，建议穿刺活检。右中肺、左肺舌段病灶：转移？炎症？右下肺支扩。纵隔淋巴结肿大，考虑转移。左肝小囊肿。
核医学检查：第4腰椎显像剂稍浓聚，其余骨骼及骨关节显影清晰，骨影像显影剂分面大致均匀、对称，未见局限性异常显像剂光浓聚区或缺损区。双肾略显影。诊断结论：第4腰椎骨质代谢异常，结合病史，考虑为良性改变。
痰检病理诊断：涂片见鳞状上皮细胞、吞噬细胞及其它炎细胞，未发现癌细胞。
支气管灌洗物病理诊断：涂片见少量状上皮细胞、吞噬细胞及淋巴细胞，未发现癌细胞。
AFP  2.44；CEA379.25
二、治疗过程
1、第一次化疗08.9.18—08.10.2
方案：健泽+顺铂
2、第二次化疗08.10.24—08.11.2
方案：力扑素+顺铂，第一次化疗皮诊反应太重，改用方案。
出院后，升白治疗。
3、第三次化疗08.11.25—08.12.6
入院检查结果：CEA   24.13↓，仍偏高；CA125  36.75,偏高；BUN7.27，偏高；
CT结果：右上肺可见识0.9*1.2cm大小软组织肿块，邻近胸膜增厚，较前明显吸收好转，右肺中叶及左舌段小结节大致同前，纵隔内肿大淋巴结较前稍缩小。疗效评价PR
方案：力扑素+顺铂
出院后，升白治疗。
4、第四次化疗09.1.4—09.01.15
入院检查结果：CEA  40.25↑；CA125  33.07↓正常值；BUN  11.35（2.9~7.14）↑；
方案：力扑素+顺铂
出院后，升白治疗。
5、第五次化疗09.2.12
入院检查结果：CEA   61.78↑；CA125  94.19↑；其他标志物正常
尿素氮稍高9.36（2.9~7.14）↓；
脂蛋白稍高323.2（0~300）；
同型半胱氨酸稍高18.5（0~15）
方案：多帕菲（多西紫彬醇）+顺铂
后续服india易，期间各项指标降下来，原发灶缩小，直至2010年1月开始咳嗽，最近加重，明显耐药了。

[ 本帖最后由 奇迹救父 于 2010-11-21 14:21 编辑 ]

奇迹救父

1月初爸爸开始咳嗽，吃易一个月下来也没有缓解。如我所担心的，今天检查结果出来，CEA升到了60.07，CA125升到了246，易瑞莎耐药了！
后期的治疗思路，依爸爸的脾气，过年这段时间住院化疗不太可能。1、服用我之前买的DCA控制病情进展，过年后考虑国产力比泰化疗；2、准备服用特罗凯
两种方案，我还在犹豫不定，还得各位有成功打击易耐药经验的战友们多指点！

weiwuzi

你好，在奇迹上我们是一起努力的！
谈谈我的看法; 1 、分化较好就是说高分化，高分化一般情况发展要慢些。化疗是很重要很正规的治疗手段，所谓的“不敏感”只是医学严谨的统计学概念，对个体没有多大价值，不要轻易放弃化疗的选择。
2、没有脑转、骨转是幸运的，在治疗上要抓紧时机。肺内转移是确定的，不能手术确实很遗憾。
3、湖南的情况你看看“同城互助”板块。以前有一个病友区域统计的帖子，你耐心找一下。
别慌乱，多在论坛上交流，我们一起努力！

奇迹救父

谢谢weiwuzi，第一个在网上给我鼓励和帮助的朋友！我尽我最大的能力来救爸爸，希望我们一起战胜病魔！

heping

化疗要看患者的体质能否耐受化疗. 体质能耐受化疗的也有多种方案可选择.
靶向药物治疗的本坛有很多帖子, 请多看, 多读. 了解多了, 心里就有底了.
"右上肺可见一大小约30*30cm不规则团块状影"??
是3cm x 3cm 吧??

[ 本帖最后由 heping 于 2008-9-20 14:55 编辑 ]

父爱无价

我是湖南衡阳的 老爸现在在解放军169医院住院 爸爸脑转移已经一年半了 不要着急 有什么问题大家可以一起讨论 我的qq104122735
现在的常规治疗就是化疗 也有直接上靶向药物的 。。。这一年多的感慨 直接上靶向药物还是好些 毕竟有效的话生存质量是不错的

季枫

你可用唯美生,我用后效果很好,现一年多了经体检身体状况良好,唯美生的祥情你可上网查.

我就是我

和我爸的病一样，还是按照医生的要求先做一线标准治疗，相信医生，也相信你父亲！

奇迹救父

爸爸这两天在做化疗了，虽然反应很大，但是我心里多少要比早几天安心一些，当时听到这个结果我都快要晕过去，怎么也不敢相信，还是晚期！必尽我尽我的努力开始在治了，第一次化疗怕反应太大，给他上的都是进口的药，化疗药打完后准备带他就在附二找中医看一下，听说附二朱伟光教授比较厉害。慢慢来吧，医生说要做二个疗程的化疗以后再做检查，看有没有效果。谢谢大家的关心和帮助，你们给我提供的建议我会试试。谢谢大家！