妈妈中分化肺腺3期B手术后六年8个月（2012年6月6日凌晨驾鹤西去）

我是小猫

妈妈的病情记录（请大家给出出主意）
2005年9月29日诊断报告左肺上叶（中国医学科学院肿瘤医院）

左肺上叶
肺中分化腺癌，累及脏层胸膜、段支气管及（上叶静脉残端及部分心包、心房壁）未累及叶支气管。 支气管切缘净。周围肺未见异常。
淋巴结转移性癌（6/17）
下肺韧带旁淋巴结0/2
肺动脉旁淋巴结1/3
支气管旁淋巴结1/1
肺动脉干旁淋巴结1/2
肺动脉干旁淋巴结 冰及冰余：2/2
前纵隔淋巴结1/1
隆突下淋巴结0/6

2006年2月24日
紫杉醇加卡铂 5个周期
2007年1月8日
艾素单药4个周期

2007年12月10日
顺铂 2个周期

2008年3月开始吃仿版易
6月份的报告
ＡＦＰ　３．４１
ＣＥＡ１．９６
ＣＡ１２５　１５．９０
ＣＡ１９９　　１１．８５
ＣＡ１５３　２０．００
全部在正常值范围内，病人自己感觉身体状况良好。　妈妈一直联系郭林功，但是不是很勤奋的那种。腿一直受到紫杉醇的影响，手脚麻，持续有２年多。目前感觉不那么严重了。
胸部ＣＴ平扫：
胸廓左右对称，双肺纹理增多，双下肺可见索条装及小斑片状密度增多影。气管开口通畅，纵隔内未见明确肿大淋巴结，心影不大，所包肝脏未见异常。

2008年8月19日（因为病人感觉的严重胸闷，感觉病情进展）
AFP：２．８３
ＣＥＡ： 1.91
CA125：２１．３１
ＣＡ１９９　１０．００
ＣＡ１５３　１５．９７　
全部在正常值范围内

胸部ＣＴ平扫
两胸轮廓对称，纵隔居中，左下肺见索状阴影，双下肺纹理模糊，似见斑片状阴影，左侧肺门区似见一软组织密度影。心影不大，心包未见明确密度影Ｔ１０　锥体部骨密度增高。
全身骨扫描，前位、后位采集、影像所见：全身骨采集完整，图像清晰，右侧上颌骨可见点状放射性浓聚，T9锥体可见点状放射性浓聚，其余诸骨放射性分布未见明显浓聚及稀疏缺损区。
全身骨显像示：Ｔ９　锥体局部骨代谢增强，建议结合ＣＴ检查并３月后复查
右侧上颌骨局部骨代谢增强，考虑炎性改变。
腹部ＣＴ平扫：未见异常

１１月１９日的胸部ＣＴ平扫
肺癌术后，右肺体积略小，左肺底可见条索状，高密度影，双侧肺门影不大，支气管通畅，纵隔内未见肿大淋巴结影　（２：３７－２：３８）可见胸椎锥体局部骨密度增高。
ＣＴ诊断
１。右肺癌术后改变。
２。左右肺陈旧性病变
３。胸椎椎体局部密度增高，考虑转移不除外。
与前片（2008-8-25）比较未见明显变化。
4。血管壁钙化。我妈妈的CT出来。
  09年11月11日
层厚/间隔5MM
双侧胸廓对称，肺窗显示两肺纹理增强，走向分布无异常，肺实质未见明显斑片，节结及肿块性病变。双肺门影未见明确增大，气管、支气管通常，纵隔未见肿大淋巴结。胸膜、肋骨及胸壁、软组织未见异常。
CT诊断
肺腺癌术后所见，肺内多个小节结灶，下胸椎密度异常，转移灶不排除。

2010年6月9日 CT 检查诊断报告

胸部CT 平扫
1。结合临床病史考虑，左肺下叶术后改变，胸膜增厚
2。左肺尖小点状高密度影，考虑钙化
3。上纵膈见淋巴结影，左侧纵膈内部分钙化灶。
4。胸3 胸9椎体，及 T7水平后肋，骨密度增高， T9右侧横突骨破坏，考虑骨转移。


脑转的纪录：
２００７年２月１４日（情人节）报告日期：2月15日
MR 诊断报告（中国医学科学院肿瘤医院）
脑增强 增强扫描（TIWI）
肺癌脑转移放化疗后复查 与2006年-11-1脑增强MR比较　（看放疗后马上检查发现比先前还增大了，但是过了一年就没有了）
1、双侧大脑及右侧小脑多发脑转移瘤，右侧小脑转移瘤较前增大，现约0.5CM， 余者大致相仿，请继续追随
2、双侧脑室系统未见异常
3、中线结构居中

2007年5月9日报告日期
头颅MR增强扫描
右肺上叶癌脑转移放化疗后复查 未见既往MR片现所见如下：
１、横断位图３、９、１５右侧额叶、左侧枕叶及右侧小脑半球见多发强化节结大约０．５＊０．３ＣＭ位于左侧枕叶，为多发脑转移
２、脑室系统未见异常，中线机构居中
３、颅骨骨质未见破坏

２００７　１１月１１日ＭＲＩ（中日友好）
头颅MRI平扫
双侧基底节，放射冠腔　陈性脑梗塞
脑白质病（轻）
双上颌窦？右侧乳突炎

２００８年３月１６日
ＣＴ检查报告（北京市第六医院）
双侧大脑半球结构对成，左侧基底节区可见团片状软化灶，余双侧大脑半球内未见异常密度灶，脑沟，脑池未见异常，双侧脑室对称，中线结构居中。
左侧基底节软化灶。
平扫颅内未见异常密度，建议增强扫描，与老片对比。
９月１２日脑CT
头颅CT瓶扫平片定位 层厚7MM
颅首结构完整，脑中线结构居中，双侧放射冠多发片状低密度区，侧脑室前后角片状低密度灶，脑室，沟，裂，池扩张。
诊断：１双侧放射冠多发腔陈性脑梗死
　　　２脑白质病
　　　３老年脑萎缩
把9月28日的出院总结放上
入院时情况：
晕厥一次，双下肢无力6天
查体：血压１００／７０ＭＭｈｇ神志清楚，精神弱，理解力欠佳，言语略含混，双侧瞳孔等大等圆，直径约３ＭＭ，　对光反射灵敏，眼震（一）神舌居中，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心脏无扩大，心率80次/分钟，律齐，第一心音分裂，未闻及病理性杂音。 腹软无压痛，双下肢张力增高。左侧膝腱反射略活跃，双侧BABINSKI征，CHADDOCK征，ROSSOLIMO征阳性。
辅助检查：头颅ＣＴ９／１２／２００８中日友好医院）双侧放射冠多发腔性脑梗塞，脑白质，老年性脑萎缩。
治疗经过：
患者入院后完善检查， 头颅MRI 回报双侧半卵圆中心脱髓鞘改变，左侧基底节腔隙性脑梗塞，脑内未见明显转移瘤征象，考虑腔隙性脑梗塞诊断明确，予马来酸挂哌齐特改善脑功能、输血宁活血化淤以及别嘌醇片，碳酸氢钠降低尿酸，尼麦角林改善脑循环，胸腺五肽提高免疫力等治疗后未再出现明显头晕不适，请示上级医师，准予出院。
出院查体：血压120/80MMHG 神志清楚，精神科，言语略含糊，双侧瞳孔等大等圆，直径约3MM，申舌居中，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心脏无扩大，心率75次/分，律齐。腹软无压痛，无反跳痛或肌紧张，肠鸣音3-4次/分钟，双下肢不肿。肢体浅感觉对称，双下肢震动觉消失。双上肢肌无力IV级，双下肢肌无力IV一级，肢体肌张力增高。左侧肌腱反射略活跃，双侧BABINSKI征， CHADDOCK征，ROSSOLIMO征阳性。
要求2周后复诊。

在辅助检查里有一项： 头颅MRI， 老年性脑改变，脑内未见明显转移瘤征象，建议定期复查。双侧半卵圆中心脱髓鞘改变，左侧基底节腔隙性脑梗塞。右侧枕叶T2*WI 点状低信号，建议结合临床。颅脑MRA扫描未见异常

2009年2月10日中日友好医院
AFP 1.4；   
CEA1.26；
CA125  15.52
CA199 6.47
CA153 25。66 标准值小于等于25，除这项偏高其他正常。
其他血常规
尿酸、血糖、钾、纳、氯、二氧化碳、总钙、总胆红素等全部正常。
CT 检查报告
2月10日
胸部CT平扫
胸廓对称，纵隔局中，纵隔内未见肿大淋巴结，双肺体积可见右下肺毛玻璃样。左肺尖可见一点状致密影。气管支气管通畅，左下支气管不清。胸膜肋骨及胸壁软组织未见异常椎体内可见高密度灶。
诊断：左肺尖陈旧性病变，右下肺间质性病变
2.37-39层面内椎体内高密度灶。结合老片，以由此改变。2009-8-6
静脉注射Tc-99m-MDP 25mCI, 3小时后行全身骨扫描，前位、后位采集，影像所见：全身骨采集完整，图像清晰，Ｔ３、９椎体及右后第８肋局部可见不规则的不同程度的放射性浓聚灶，颈椎左缘轻度放射性浓聚，左前第三肋与软骨交界处可见一点状轻度放射性浓聚，其余诸骨放射性分布未见明显浓聚及稀疏缺损区。与前次显像（０８－１２－１２）比较，右侧３、４、５前肋、左侧６、７前肋浓聚灶消失。Ｔ９椎体浓聚灶范围扩大，Ｔ３　和右后第８肋为新增病灶。
检查意见：1。全身骨现像示多发骨转移
          2。颈椎和左前第3肋局部骨代谢增加，考虑良性病变。AFP 1.38  参考值  小于7

2009/10/28 血5项指标检查

CEA 4.13 参考值  小于5
CA125 16.64  参考值  小于35
CA 199 9.71 正常值   小于27
CA 153  58.59  参考值小于25，


感觉应该是病情进展了，可是妈妈拒绝拍CT，不接受进一步治疗，很头疼。
2010 .04 .09
AFP 甲胎蛋白 1.97 < 7.0
CEA癌胚抗原 4.49<5.0
CA125 血清CA125测定 17.69 < 35
CA199 血清CA199测定 9.58 <27
CA153 血清CA153测定59.66 <25 (高）

还算稳定
2010.8.31
AFP 甲胎蛋白 1.96 < 7.0
CEA癌胚抗原 10.56 <5.0 （高）
CA125 血清CA125测定 19.08 < 35
CA199 血清CA199测定 11.81 <27
CA153 血清CA153测定101.70 <25 (高）

CEA的超标让我们必须重新选择治疗方案


2009
当然在化疗当中还穿插了吃中药来调理( 张代钊； 朴丙奎）的药，而且还在化疗无效的时候采用了王振国的冲击疗法３个多月。买过双灵固本散，买过中科院的灵芝孢子粉，　各种营养药。我写的只是化疗的一部分。因为妈妈脑部放疗的时候我没有在，　她的全脑放疗的记录找不到了。我记得应该是２００７年初进行的。放疗后病灶消失。<br/><br/>因为在外地出差，所以让爸爸陪妈妈去看大夫，如果是骨转移或者病情进展就做些化疗，我想的方案是泰索帝加顺铂。一个月一针博宁。然后加点胸腺五肽的营养针。但是妈妈问回来，医生说不能确定骨转，病情进展也并不是很快可以再观察２个月，先再吃两个月的易。<br/>我对这个说法表示怀疑，第一已经能从片子的对照中发现病情进展，另外如何确诊骨转？我妈妈说感觉骨头疼，骨扫也做了，怎么就不能确定是骨转呢？很莫名其妙。<br/>目前已经吃DCA10天，妈妈感觉胸部铁板样的压迫感缓解，感觉DCA有效果，她还喝猕猴根煎的水，吃猕猴桃，易也吃。但是我还是想听从憨叔的说法， 先做个小化疗。但是医生不给做怎么办呢？ 今天妈妈又跟我说最近练郭林功，感觉腿没有劲，而且腿的骨头特别疼。但是骨扫并没有发现腿部有异常。她说去年秋冬季也是这样的，天气暖和就好转了。我不知道这是不是关节炎。请大家给个建议，我该不该不听医生的话，提前去做化疗？ <br/>妈妈说医生说没事了做什么化疗，还拿了一个从医院拿的叫安体舒的宣传材料给我，说这个不错，你问问这个东西怎么样，好像比易便宜。我当时就绿了，双灵固本散的当还没有检讨自己，谁说什么都信，跟我爸爸一样。有一个卖安利的跟我爸爸说，什么肺主大肠，他们安利能够给调好身体，提高免疫力，可以治疗癌。我当时都快晕了。安利都来抢癌症病人的钱。我买了一些安利的比如B胡萝卜素、蛋白粉2桶（我妈妈根本不吃）美国其他牌子的保健品若干。比如大蒜精华； E硒葡萄籽精华； 善存； 硒； 大豆精华； NONi 等等； 很多很多的保健药。但是如果保健药能治疗肺癌，那么病人还受那么多放化疗的罪干什么？ 妈妈现在状况还不错，我对她说你要相信我。</div></div>

[此贴子已经被作者于2008-9-12 23:44:43编辑过]

[ 本帖最后由 我是小猫 于 2011-6-9 14:17 编辑 ]

我是小猫

现在比较头疼，DCA快要用完了，而要等待下一批DCA要过1个多月，谁有多余的DCA可以接济一下我？

我是小猫

我妈妈的病理分期是中分化肺腺癌3 期B， 但是对妈妈说是3期A， 因为妈妈的同事得了是3期B， 告诉妈妈其实3期B是一种安慰的说法，其实就是晚期。所以妈妈很怕是B， 但是妈妈也不是傻子，因为她的手术第一个推进去的。最后一个推出来的，做了8个小时的手术，当时我都没有吃午饭，听广播里叫家属，我当时腿都软了。医生给我们看切下来的东西，血淋淋的，我都没有敢看，告诉我们手术挺成功的。

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放射性 浓聚 ，以前有吗？&nbsp; 如果是新发现的，就要小心是骨转

senjing

属于慢性发展了,在肺腺癌的类型中;我母亲也是完全同类的病情,05年发病的,到现在已经广泛转移了,不是简单的骨转移,生活质量现在也下来了好多.看了你的案例,到是心里有点暗自后悔当初没有找对路子,第一步的治疗步骤应选择手术，然后再作后续的等等治疗方案...........(我们没有做手术，当时没有任何原处转移,也许也是现在身体内当初的一部分癌细胞演变成了今天一大群体的无法控制的癌细胞了).

在周遭的3B肺腺癌中,您母亲的情况已经算是我看到的很好的了。真是令人羡慕~

我是小猫

听取了一些朋友的意见打算继续 易+DCA， 腿部疼痛可能和DCA的量过大有关，我先减少一些看看，腿疼症状是否减轻。另外让我老爸继续督促我妈妈增加郭林气功的锻炼时间。从FORHOPE那里拿到的清肺化节丸打算在20天后停DCA时吃。这样可以判断一下药的疗效。暂时先观察2个月再看看。

我是小猫

DCA的用发参照憨豆的用量酌情减少些。然后用一个月停5-7天。

我是小猫

腿疼得原因可能是由于我最近要求母亲加练４０分钟郭林功，快功和特快功的原因。如果是这个原因，几天后症状会自行缓解。

今天已经停服ＤＣＡ看看明天妈妈腿是否还疼。