外科说不要化疗，内科说要化疗，到底要不要，求助

吾要奇迹

公公今年7月21日在胸科医院手术切除整个右肺，切除的右肺发现一个淋巴有转移，其他没有转移。

原发性，中央型，鳞癌，T3NIMO,IIIA期，右全肺切除。当时的肿块比较大5.5*5..5*6cm

病理：右上叶根部肿块5.5*5.5*6cm，管壁浸润，管腔阻塞，包绕肺门血管，侵及中肺，右上叶根部鳞状细胞癌，中分化，支气管管壁浸润，侵中叶肺，侵肺门血管，血管内见癌栓。上叶管口淋巴结见癌转移，支气管切断机上中叶间淋巴结2枚，上纵隔组淋巴结2枚，器官旁租淋巴结1枚，器官前后组淋巴结3枚，气管支气管组淋巴结2枚，隆突下组2枚，食管旁租2枚，下肺韧带组1枚，肺门组1门，3a组1枚，未见癌转移。

术后身体恢复得不错，公公年轻的时候是国家2级运动员。

现在术后一个多月了，上海胸科医院外科医生（主刀的医生）建议不用化疗，他说鳞癌转移的比较慢，公公这么大的肿块，但远处没转移，唯一转移的一个淋巴也一起切除了，手术做得很干净，不必化疗。

内科医生还是主张化疗。

现在有点矛盾，公公现在已经住院，做化疗前的一些检查，今天主刀的医生来病房看了他，还是主张不用化疗。

在这里求教一下大家，1，公公这样的化疗到底需不需要

                            2，之前我们要求内科的医生用进口的药化疗，医生说要先用国产的，以后病情进展了再用进口的，先用进口的话，以后就没退路了，国产的肯定也没效果了，想问一下是这样的吗

                            谢谢大家

[此贴子已经被作者于2008-9-2 12:48:24编辑过]

伟大的母爱

有条件的话做一个 PET ，就可以完全看清楚了，如果其他地方没扩散，就没必要做化疗了呀

努力的小白

第一，就算淋巴没有转移，也不代表远端没有转移。

第二，鳞癌也是癌，癌就是绝症，所以不会因为是鳞癌就会发展的非常慢，整个过程其实还是很快的，只是比较起腺癌等就相对慢点。

第三，我看了你的术后报告，我觉得，不转移是不可能的，情况是非常严重的，手术也是非常鲁莽的。如果手术可以根治癌症，那这世界就没有癌症了。

总之，还是选择化疗吧，具体的方案，还是专家定的比较好。

祝好。加油。

吾要奇迹

 还想问一下我的第二个问题，就是是不是先用国产的在用进口的？先上进口的合不合适，想减轻公公化疗后的副作用

[此贴子已经被作者于2008-9-2 13:22:42编辑过]

后知先觉

建议看一下2008年NCCN非小细胞肺癌临床实践指（中国版），今天上午看了一部分很受益，虽然比较专业但是总比我们走弯路付出生命代价要好很多。具体的连接地址http://www.nccn-china.org/images/2008PDF/2008%20NSCLC%20guideline%20Chinese%20edition.pdf

testset

化疗还是要作的