肺鳞癌T2N2M0诊疗方案探讨

hlx716

我爸今年才67岁，过去身体一直非常好，但今年春节后因一次受凉后开始咳嗽，几个月未愈，总以为是支气管炎，没有引起足够重视，只吃了一点小药，直至早两天因并发感冒发热进医院照片才发现周下肺一个大肺块。 8月29日到长沙湘雅二院直接做了CT，结果如下:
CT表现:
右下肺见一约7*9CM大小肿块影,边缘有分页,纵隔及右肺门见小淋巴结肿大影,余气管支气管尚通畅,心脏不大.
CT诊断意见:
考虑右下肺周围型肺癌并右肺门及纵隔淋巴结转移,建议穿刺活检.
这个消息就如五雷轰顶，我简直无法接受。呼吸内科医生(教授)说手术、化疗、住院都没有意义，唯一的是让他吃好，休息好，再配合在家用些药。我爸劳累了一辈子，经济条件按理都还不错，但就是闲不住一天。我无法告诉他这个结果，他问起来我只说是很严重的慢性支气管炎（我爷爷就是这个病）。这一次的感冒基本好了，只是偶尔会听到他咳嗽，令人很心痛。因为没有告诉他真实的病情，他现在精神状态还比较好，只是饭量几个月来一直有下降，体重也在下降，这也是最近他自己才和我们说起的，每次他总说自己很好。现在我很想知道，我该如何做？医生甚至说做穿刺再确诊是哪种类型的意义也不太大。到底要不要做穿刺确诊是哪种类型？还有没有手术的机会？如果用中药，应该怎样用药会较好?我真的好为难，请有经验朋友或者专家指教.

[ 本帖最后由 hlx716 于 2008-9-20 09:07 编辑 ]

奚琴

对症治疗，哪痛治哪。

如果是肺腺癌，也可尝试易瑞沙。

中药很复杂，疗效不显著。

[此贴子已经被作者于2008-8-30 20:25:18编辑过]

fabkp2008

千万不要听砖家穿刺取病理进行分型才能对证治疗的话，那样病人太痛苦。如果说取了病理就能治好不管多痛苦都要取，可是你见过他们治好的病例吗？给你发了邮件请查收

球

hlx716，病理是治疗的基础。

对于癌细胞的分型直接影响到了以后的用药和治疗方案。

如果是有经验的医生可能能从肿瘤的形态和生长方式判断出来其分型。但是这也只是估计。

 

fabkp2008，听你的口气，好像你有好办法能够治愈癌症？

为什么不拿出来大家一起学习呢，

造福广大病友，岂不是来得更好

 

---(什么时候这个帖子变成3楼了，原来的3楼fabkp2008呢？ 080905）

[此贴子已经被作者于2008-9-5 20:34:15编辑过]

我就是我

楼主只做了CT没有做别的检查吗？必须确定病理才能决定怎么治疗，不知道3楼是什么意思，不取病理直接治疗？

weiwuzi

    强烈支持楼上的观点！对于单发肿块，病理是必需的，无论持何种治疗态度，癌是病理学的问题，影像不能绝对说明问题，你想想，如果影像判断有误呢？

    再有，气管镜检在身体状况尚好的情况下完全可耐受，活检会刺激癌细胞扩散进而加重病情的说法也不科学。

fabkp2008

无心欣赏窗外的风景，风是和煦的，心却是沉重的。昨天，几经劝说母亲同意第二次穿刺，母亲匍匐在CT台上，从肋骨缝一针扎下去，母亲口吐鲜血，一口，两口，三四口。“哎哟，哎哟，我敌（顶）不住了，我敌（顶）不住了”听到母亲的声音，我心痛如刀绞，泪如泉涌。母亲不是实验品！ 如果是肺癌晚期，那还有治疗的价值吗？看着她那瘦弱的身体，我真担心是否经受得起化疗。很多人都说癌这东西，你不动它可能病人还能活一两年，如果动了又效果不好的话，病人可能“走得”更快。我真不知道下一步该如何走？ 本来前天经过中药调和，母亲已经能吃了，也吃得开心了，可昨天那一针穿刺后，她老人家又不吃了，还说肚子有点隐隐作痛。我们真担心肺是否能自动修复伤口？ 不知4、5、6楼看了保佑母亲的贴子有何感想？还请3位以事实会答做病理比不做病理平均寿命长吗？现在比80年代乃至60年代多活多久？

hlx716

    非常感谢各位回贴的朋友,真的太感谢了.由于才查明父亲的病,这个消息对我来说就如五雷轰顶.莫大的不幸中有所幸,所幸有网络,所幸有这个"我要奇迹网",是从网上搜索找到它的.这两天因为父亲的病弄得心里很痛,人很累,甚至不思饮食,总是在挤时间上查看相关资料,尤其是把这个网站的资料在逐一查看.我现在最需要的是好的建议,有朋友知道长沙有哪些知名的肺癌诊疗方面的中西医专家?我现在还只是咨询了呼吸内科的专家,还需要咨询胸外科、肿瘤科和中医方面的专家，然后确定一个合理有效的诊疗方案，我的想法的三点：1、尽可能延长父亲的生命（他目前看起来还不错，饮食也还好，除了咳嗽和正常人差不多），2、减轻他后期的痛苦（我想痛苦必然会出现的，只是时候没到，需要有一个预案），3、增强他的体质和营养（饮食方面我们自己能做到）。各位朋友和病友有好的建议请多联系我QQ71634846。我也会和各位分享我父亲的整个治疗过程的。

    因咳嗽，昨晚（8月30日）去医院开了三天的头孢类的消炎药（吊针和口服都有），并开了咳喘宁，还有佩夫人（可待因，说是吊针止不咳时于服用）。