父亲病情有所发展,该怎么办?请各位帮忙...

川川

父亲肺腺癌,全身多处骨转移,未能手术.自今年1月开始服用易瑞沙已经快7个月了,服用后的效果一直还不错.可到5月下旬时就开始感觉不舒服,主要表现在心慌、烦躁、转移处疼痛、早上偶有恶心、胃有强烈烧灼感。6月11日，再次住院，期间主治医生建议化疗（紫杉酮+卡铂），并在曲玛多止疼无效的情况下换成了美施康定，6月25日，父亲出院，出院后仍有强烈的胃部烧灼感，必须喝冰水才压的住，早上5点——10点左右头部发晕，并伴有干呕感，但一般都吐不出什么，下午状态逐渐变好。7月做头部核磁和胸部CT，发现头部有0.2M3大小的浅色阴影，医生说不能确定是脑部转移，但也不排除，但太小了，而且没有积水，也无法做放疗，建议我们继续观察，2个月后再去做复查。胸部显示肿瘤比5月有所增加，由1.0CM*1.0CM 增加到 1.5*2.3CM，但较好的是没有胸水和心包积液，另外乳腺处有一包块，怀疑为乳腺增生？同时看到一侧心房很大，但上个月住院时做个心脏彩操，也只是说父亲一侧心房避过厚，略有影响心脏跳动。另显示有食管倒流现象。主治医生建议我们对胸部进行放疗。回家给父亲量了几次血压，正常。哎，希望大家能帮我想想办法？真的只有去尝试放疗吗？但我真的不想父亲再去受这个罪了，而且放疗真的有效吗？

  我的初步思路是：1、挂心脏科老师的号看看有无心脏方面的问题。

                  2、再父亲病情好转时去看看成都比较有名的名医馆中  医，因为他们都是上午上班，而且很早就要去排号。我怕父亲上午难受无法在医院待那么久。

                   3、已经开了反映停，但还在考虑给父亲服用否？我们这里的医生说的服用方法给网上说的不一样，前3天一天2粒，3天后一天4粒，再3天后一天8粒，再3天后一天12粒。我父亲开的是20粒一瓶的那种。

                   4、是否开始服用特罗凯？我父亲的表现是不是易瑞沙耐药表现？成都这方面没有上海或北京那样的名医可以多问问，怎么问也是“有可能”。哎....

                          请大家帮帮忙！

以马内利

川川你好，您父亲现在的情况基本上能够判断是易瑞沙耐药了，所以在继续服用易瑞沙的同时就应该采取后续应对方案了，不然病情的进展速度会越来越快，不论是化疗（现在给出的化疗方案最好能再沟通一下）或者放疗，最好都多咨询问诊后尽快开始。

1、可以问问心脏方面的专家，介绍病情要尽可能全面，以免医生孤立诊断；

2、我个人的看法，在这个时候中医辅助治疗也需要，但不要花太多精力，主要的扭转还是得依靠西医；

3、反应停一般和易瑞沙一起服用，上海胸科医院的医生开反应停也是逐渐加量的；

4、我个人认为是易瑞沙耐药了，虽然耐药后改用特罗凯有效率很低，但靶向药物特异性很强，如果换成我，我会选择先试特罗凯，而且在我母亲耐药之后我也确实是尝试的特罗凯。

川川

谢谢你，以马。真的非常谢谢你！

在买到特罗凯和问诊之前我先试试反映停。今天晚上开始。

不能泄气，一定要努力！

chuanfuyin

胸部放疗还是要慎重,多咨询几个医生以后再定.

我妈妈去年刚发现肺部转移时,也有医生建议放疗,但当时协和的李泽坚医生说放疗会直接打死人的.

我一朋友的父亲比我妈妈晚两月（四月）查出肺癌,做了光子刀，做后肿瘤的确缩小了，却因肺部感染而于十一月初去世．我理解光子刀也是放疗的一种．所以放疗真的要慎而又慎．

vivian_shh

 川川： 服用反应停是单独用还是和易瑞莎一起服用呢？

等待你的后续报道。

川川

反应停是和易瑞沙同一天里分时服用的,按照医生嘱咐,易瑞沙是早上10点半左右吃,反应停是晚饭后半小时左右吃.反映停头3天一次2粒,3天后一次4粒,再3天后一次8粒,再3天后一次12粒.然后就这样一直吃.我父亲已经在周六晚开始服用了.周日早上时干呕一次,10点后逐渐好转.今天还不错,没有干呕.同时因为胃不好,开始吃吗叮宁.