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肺癌四期上全身体检报告,求方案

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发表于 2010-12-28 13:20:42 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国贵州贵阳
患者:男,63岁,长期吸烟,职业:农民

主述:咳嗽、胸闷、胸痛2+月。

现病史:患者2+月前无明显透因出现胸闷、左侧胸痛,伴咳嗽、咳白色粘液,伴发烧(具体不详细),伴上腹部饱胀感,无盗汗,心悸、咯血、消瘦,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐、无少尿、呼吸困难等,曾就诊于当地医院(县级),行胸部CT示:左下肺肿块,右下肺结节。以“头孢噻肟,左氧氟沙星”等治疗20+天后,咳嗽咳痰减轻,体温恢复正常,任感活动后胸闷,复查胸部CT病变无缩小。

2010-11-20 CT诊断报告
左下叶见最大直径约5cm边缘不规则肿块影,肿块内部密度不均,病灶远侧端见斑片渗出影,肺门纵膈内淋巴结未见明显肿大,但见钙化影,右下 肺见最大直径约2cm边缘不规则密度增高影。左侧胸膜腔及心包见少量积液。肋骨及胸骨未见明显骨质破坏,心脏各方室未见明显异常。

2010-12-12 CT诊断报告
左下肺肿块并阻塞性炎症,右下肺结节,隆突下淋巴结肿大,左侧胸膜腔及心包腔少量积液。抗炎治疗20天复查,病灶远侧端斑片渗出影有所吸收。左下肺肿块,右下肺结节,隆突下淋巴结肿大,左侧胸膜腔及心包见少量积液变化不大。

2010-12-15日贵阳市人民医院检查
心脏:1、各室内径正常
           2、室间隔、左室后壁厚度及运动幅度正常;未见确切截断性运动异常;
           3、主动脉、肺动脉内径正常、主动脉主波搏幅忠诚,重搏波存在;
           4、各瓣膜形状、启闭未见明显异常;
           5、房间隔、室间隔回声完整;
           6、心包内可见液性暗区;左室后壁约8.7mm;右室前壁约7.0mm;右房顶部约6.2mm;左室侧壁约4.6mm;
           7、Doppler及CDFI:二尖瓣前向血液流速度E<A,收缩期二尖瓣上可见少量反流血信号,余瓣膜区未探及异常血流频谱;
          总结:左室顺应性减低;少量心包积液;左室收缩功能测值正常。

左下叶支气管粘膜:鳞状细胞癌。

电子支气管镜报告:1、气管通畅,隆突锐利,活动可。
                                2、左主支气管管腔呈外压性狭窄改变(考虑为支气管淋巴结肿大所致),但各叶、段支气管通畅,左下叶开口处粘膜肥厚、粘膜糜烂,触之易出血,
                                   于此 处活检及刷检。
                                3、右侧各叶、段支气管未见异常。
                                总结:病理诊断:(病理号:1017815)鳞状细胞癌。细胞诊断:未见癌细胞。 诊断:左支气管肺癌。


动(静脉)血液气酸碱分析结果
              PH:7.409   Pco2: 39.9  Po2:67  HCo3-:25.2   ctco2:未知  BEb:1 O2Sat:93
              



请求各位推荐些治疗方法,谢谢各位!

[ 本帖最后由 langer 于 2010-12-28 13:42 编辑 ]
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2010-12-28 16:49:37 | 显示全部楼层 来自: 中国贵州贵阳
自己顶一下
有爱,就有奇迹!
发表于 2010-12-28 20:33:38 | 显示全部楼层 来自: 中国山东德州
看情况有转移,看还能否手术。尽快治疗(化疗)
有爱,就有奇迹!
发表于 2010-12-29 20:35:02 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽安庆
还是到正规大医院听医生的,癌症治疗需要系统多学科综合治疗,马虎不得。
有爱,就有奇迹!
发表于 2010-12-29 20:40:21 | 显示全部楼层 来自: 中国福建厦门
不明白这么明显的肿块,怎么还抗炎二十天
早就该做支气管镜取病理了
四期,无法手术
完善全身检查,看骨头腹部和脑
然后准备化疗吧
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2010-12-30 14:04:31 | 显示全部楼层 来自: 中国贵州贵阳
感谢各位!
有爱,就有奇迹!
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