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父亲先后作磁共振、胸腹部CT,考虑肾、肝、肺转移,诚求问是否放化疗?

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发表于 2009-11-19 12:42:33 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
父亲先后作磁共振、胸腹部CT,看片考虑肾、肝、肺转移,求问治疗方案!

09年9月20日左右磁共振报告单:
《MRI诊断报告单》
检查名称:上腹部MRI平扫
成像序列:TSE/T2W/TRA/COR SE/T1W/TRA SPIR/T2W/TRA FFE/T1W/TRA/COR/SAG

影像表现:右侧肾脏下极可见一大小约3cm等长T1,等长T2异常信号影,右肾门增大,双侧肾上腺增大,肝脏形态,大小正常,各叶比例在正常范围内.肝实质内可见一大小约1cm长T1,长T2异常信号影.肝内胆管未见明显扩张.胆囊形态,大小正常,囊腔内未见异常信号.胆总管未见明显扩张.胰腺,脾脏及形态,大小及信号未见明显异常.肝脾外缘可见长T1,长T2异常信号影,双肺可见多法结节状影
.意见:1,右肾及双侧肾上腺,肝脏及双肺多发转移瘤(考虑胚生殖细胞源恶性肿瘤来源).
         2,腹水(少量).


09年10月23日CT报告单:
胸阔对称,胸壁皮下软组织层次结构清晰,未见肿张,积气或肿块,
双肺实质内见多个结节影,边界清楚大小不一,最大者直径4厘米,气管支气管通畅,管壁无增厚,官腔无局限性狭窄和扩张,纵隔居中,结构正常,纵隔内器官隆突下,右肺门见肿大淋巴结影。
心脏大小及形态无特殊,心包腔内无汁液,主动脉及冠状动脉壁散在钙化,胸膜未见增厚,胸腔内无汁液和积气!

肝脏大小形态正常,边缘光猾,各。叶段比例正常,肝实质密度较均匀
未见明显异常密度影。肝内外胆管不宽,胆囊大小形态正常,壁不厚,其内密度均匀,无密度增高影,胰腺,脾脏大小形态正常,密度均匀,轮廓清楚,未见异常密度改变,
双侧肾上腺区示软组织结节影,右肾体积微增大,肾盂内示3厘米,下腔静脉右旁可见软组织结节影。

诊断和建议: 
  1:双肺多发结节,考虑转移瘤。
  2:右肾盂及右肾下极占位,建议增强扫描进一步检查。
  3:双侧肾上腺占位,考虑转移瘤。
  4:下腔静脉右旁结节,考虑增大淋巴结!

病人症状:
    9月中旬,有血尿症状1个星期,长期腰痛,短期内身体虚弱,去医院看病,结果做了磁共振,医生判定晚期癌症扩散,无治疗意义,病人不知。
    回家后,打吊瓶,血尿停止,依然腰痛,体虚。
    10.1假期回家见身体状况良好,全家人都在逗他心情愉快。

9月底-10月中旬,做完磁共振报告拿到以后,去过济南几家大医院肿瘤科,挂了几个专家,医生,把意见总结如下:

至今依然瞒着我父亲,可能他自己有所怀疑,但是瞒住他什么都不告诉他……

都主张无法进行手术!

意见一:做胸部、腹部CT,以及肾穿刺活检取病理;
意见二:做肾穿刺活检取病理;
意见三:无化疗意义,病情较晚,采用保守治疗吃中药辅以干扰素,延长病人生命;
意见四:切除右肾,做靶向治疗和免疫治疗;
意见五:化疗可能加重病情,吃中药治疗。

10月中旬,看完医生,让家人带父亲去烟台毓璜顶医院做了胸腹部CT,个人想让他坐肾穿刺病理,想能治就要治,但是做完CT,家里人找该医院CT室主任看片子,主任说晚期扩散癌症,此治愈无望,且化疗效果不好,而且病人万一知道可能影响病情,加上家庭条件一般,所以不主张进行穿刺病理……家里人都劝我放弃化疗……我还是不甘心,于是我发了详细情况,希望各位有经验的好心人给我指点迷津!非常感谢!!!
有爱,就有奇迹!
发表于 2009-11-19 14:33:40 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
现在还无法知道原发,是否是肾呢
那治疗就无从谈起
有爱,就有奇迹!
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