肺癌诊断弥漫性肺结节，易瑞沙无效，考虑化疗卡铂加紫杉醇

huangying610

亲爱的战友们：

    你们好！请原谅我今天才看到我的这个帖子，还有朋友回复。真的非常感谢！同时也很惭愧，因为我是学医的，还让大家来安慰我，我应该为大家做些咨询或建议的工作。我马上就要回家休息了，还有2个星期左右，我就要当妈妈了。我准备以后经常上这个网，为大家做些事。尽管我不是学肿瘤的，但是我应该担负一些义务，好让大家少走弯路，我一定向以马大哥和之之学习。我准备整理一下这三个月来我给妈妈治疗的过程的心得体会，希望对大家有一定帮助。我妈妈现在四川大学华西医院住院，上周CT片显示，右下肺包块有4.5*5大小，比一个半月前1.4大多了，说明易瑞沙没有效果了。我不得不同意选择化疗了，尽管我抵抗这种治疗方法有2个多月，可是易瑞沙的奇迹没有降临到我的妈妈身上。医生建议我使用紫杉醇和卡珀，但是就选择什么样的紫杉醇，我又犹豫了。华西现在有泰素（施贵宝公司的）和力朴素（国产的紫杉醇酯质体），医生认为后者的副作用小些，在肺部的浓度高些。但是我有些进口药倾向，总认为进口的抗癌药比国产的药好些，所以自己倾向用泰素。后来咨询了北京的老师，他们认为力朴素虽然短时间的对心脏的副作用小，但是长期来看，副作用也不低，而且我妈是第一次用化疗药物，没有必要这次使用力朴素。还有一个药叫泰素第（多西他赛），可作为2线化疗药。尽管泰素第的副作用小些，疗效好些，但是我现在不敢把它作为一线药了，基于我把易瑞沙这种2线药作为一线治疗方案后，并没有起到更好的作用。这两天等我到医院签完知情同意书后，我妈妈就可以化疗了。我好担心她能否受得了化疗的恶心、呕吐、脱发等副作用？这两天准备把病情告诉我爸爸，因为下月我做月子出不了门，我爸到时还是会知道的。太难了，如果不是坐月子，真想帮他扛过去，真不想让他知道！你们不知道，这3个月来，我撒了多少个谎，平生都没有说过这么多谎，还私自编写CT、PETPCT报告单、出院证明，偷换易瑞沙的中文说明书为英文的，还私刻公章，就为了瞒住父母。可惜啊，还是走到了摊派的这一步！

csdcwyr

把你母亲的病情告诉你父亲吧，和你父亲俩人一起扛，比你一人要强得多，

换换心情

楼主；你好！

   我妈也是第一次化疗，考虑到第一次化疗如果很痛苦的话，她肯定会抵制后面的化疗，而且会放弃，所以还是要认真考虑副作用。化疗用的是力扑素+卡铂，痛苦了2天现在已经基本没有症状，我一直鼓励她说她体质好，作10次都没问题。化疗的效果要两个周期后评估，到时再决定方案。

huangying610

换换心情：

　　您好！谢谢您的鼓励，昨天我到医院签署化疗同意书时，主治大夫还说我因为是学医的，所以害怕，别人不学医的还配合．本来今天妈妈应该进行化疗，但妈妈的白细胞偏低，所以在打两天升白针，下周在进行化疗．我确实担心副作用，担心妈妈会出现严重的呕吐或脱发，还有白细胞低进而引起感染．我准备配合中药和西洋参，虫草进行支持治疗．如果妈妈身体状态好，进行４－６个周期后，我还是回到易瑞沙或特罗凯治疗中．有报道，化疗后可以增加对靶向药物的敏感性．

换换心情

对啊，我也在寻找有效的中药，有什么情况可以多多交流.

huangying610

妈妈由于白细胞偏低，暂时不能使用化疗．住院时妈妈的白细胞一直都可以，但是在上月中旬后就偏低，可能是使用了内放射药物的原因。因为妈妈有骨转移，担心妈妈的腰椎或胸椎出现破坏性骨折，所以进院后就每月注射磷酸盐。刚开始时注射了两次帕米膦酸二纳（估计是博宁），最近用的是伊班磷酸（三代磷酸盐，进口，不能报销），后者报道说肾毒性较小。因为磷酸盐只能抑制因破骨活性增加而导致的骨吸收，减轻骨疼痛，但不能抑制癌细胞对骨头的破坏。内放射药物据报道能杀灭抑制骨细胞中肿瘤细胞，达到消除或缓解转移灶的作用。因为妈妈的骨转移灶偏多，所以不能放疗。所以我为妈妈选择了这种同位素治疗方法，选用了钐-153。费用大概2000多。用后1周出现白细胞降低，3千左右。后用了升白针注射，效果不是很好。所以我建议如果骨痛不是很明显，不要首选这种内放射药物。我妈的骨痛就不明显，我当时想如果能靶向针对骨头内的肿瘤细胞的杀灭那该多好啊！而且报道上说副作用只是短暂的骨髓抑制。看来这个副作用还是不低的，起码影响了我们的下一个治疗。