求助：急！我妈妈咳嗽厉害，不能躺着睡觉怎么办？（9月3号紧急入院，治疗后情况终于

寻狗启示0219

我母亲就没那么幸运了，她的那型早期就会发生转移．所以一发现就骨转加心包积液，胸水．

洲

susanyoung你好,请问你母亲用的氨曲南和拜复乐是怎样用的?剂量是多少?其中还有没有联合用其它的药?我也想给父亲试试,我父亲是因为放疗起来的炎症,没有什么办法能治.

xinomli

QUOTE:

以下是引用susanyoung在2007-9-19 9:59:25的发言：

这次的脑部核磁共振和骨扫描还没做，但似乎并没有出现转移的症状，而且我妈妈从来都没有胸水，我想是因为我妈妈的这种细支气管肺泡癌的特殊性吧，刚检查出来时医生就说这种肺癌一般是不会转移的，但是因为是弥漫型的，所以容易因癌细胞扩散引起呼吸衰竭。

另外，易瑞沙对我妈妈这种肺癌似乎有效率很高，她05年10月份开始吃的，一个月以后拍片子复查，医生说病灶缩小了90％左右，真是奇迹！但之后没有再有明显的缩小，基本是稳定。今年4月份在上海又做了一次支气管镜，在四个部位取了组织做活检，检查结果是炎症，没有检测到癌细胞。不过在痰检刷检时还是检测出了脱落癌细胞。我们分析的结果是易瑞沙还是很好的控制了癌症的发展，情况应该比当初确诊时要好很多，因为当时的痰检好像还没有刷检这样的技术，没有检验到癌细胞，所以最后就是靠支气管镜才最终确诊的，但是这次支气管镜居然没有检测到癌细胞，就说明病灶目前存在于那些很小的细支气管里，而大一点的支气管里的病灶已经消失了。只是今年5月份开始就发现易瑞沙耐药了。

目前我个人严重怀疑恩度对心脏的副作用很大。本来以我妈妈四月份的检查情况，不可能一下子就变得那么严重，但是在5月份用过一个疗程的恩度以后，病情没有得到什么改善，反而似乎变得更差了。况且本来肺功能不好就容易引起肺心病（肺源性心脏病），看来似乎恩度的使用加重了肺心病的进展和严重程度。当然这只是我个人的一些想法，还没有确切的证据来支持。

所以我觉得如果易瑞沙耐药了，还是要尽快回到一线化疗上来，虽然化疗对于非小细胞癌疗效不明显，但是可以为重回易瑞沙争取时间。

细支气管肺泡细胞癌与其他类型肺腺癌的对比分析 -----------------------------------------------------------------

细支气管肺泡细胞癌与其他类型肺腺癌的对比分析 （北京）为了探讨细支气管肺泡细胞癌(bac)与其他类型腺癌(简称肺腺癌)临床表现的差异。研究者回顾性地对比分析32例bac患者和92例肺腺癌患者的临床表现，包括症状、体征、胸部x线和纤维支气管镜检查等。结果bac患者的胸部x线影像学改变具有特征性，32例bac中4例(12%)表现为双肺多发斑片影，有时伴磨玻璃征，或大片实变影内密度不均，内有蜂房样透亮区，呈蜂窝征，部分病变可见支气管气影,肺腺癌患者无此特点。2例(6%)bac患者表现为肺内多发性的结节影，边界清楚，直径1～5cm，密度均匀或不均,92例肺腺癌组中21例(23%)患者有此表现，两组比较有显著性差异。bac累及肺门淋巴结和胸膜少于肺腺癌，两组分别为8例(25%)和50例(54%)。23例bac患者行纤维支气管镜检查，未能明确诊断；肺腺癌组64例中27例(42%)镜下可见新生物，23例(36%)活检明确诊断。可见与肺腺癌比较，bac在x线影像学上的弥漫型病变有特征性.纤维支气管镜检查对bac的诊断价值较小。

susanyoung

QUOTE:

以下是引用洲在2007-9-20 10:48:25的发言：

susanyoung你好,请问你母亲用的氨曲南和拜复乐是怎样用的?剂量是多少?其中还有没有联合用其它的药?我也想给父亲试试,我父亲是因为放疗起来的炎症,没有什么办法能治.

这个我也不是很清楚，只记得拜复乐是一天一粒，当时吃了6天，氨曲南是每天两瓶100ML，具体配比是几支一瓶不记得了，两瓶中间挂的间隔好像约12小时。其它联合用药记不太清了，好像主要是加了维生素的营养液和参麦，这个参麦好像是针对肺心病的。

如果要用这两个药的话，医生应该会根据你父亲的情况来具体配药吧。

susanyoung

QUOTE:

以下是引用xinomli在2007-9-20 15:20:11的发言：

细支气管肺泡细胞癌与其他类型肺腺癌的对比分析 -----------------------------------------------------------------

细支气管肺泡细胞癌与其他类型肺腺癌的对比分析 （北京）为了探讨细支气管肺泡细胞癌(bac)与其他类型腺癌(简称肺腺癌)临床表现的差异。研究者回顾性地对比分析32例bac患者和92例肺腺癌患者的临床表现，包括症状、体征、胸部x线和纤维支气管镜检查等。结果bac患者的胸部x线影像学改变具有特征性，32例bac中4例(12%)表现为双肺多发斑片影，有时伴磨玻璃征，或大片实变影内密度不均，内有蜂房样透亮区，呈蜂窝征，部分病变可见支气管气影,肺腺癌患者无此特点。2例(6%)bac患者表现为肺内多发性的结节影，边界清楚，直径1～5cm，密度均匀或不均,92例肺腺癌组中21例(23%)患者有此表现，两组比较有显著性差异。bac累及肺门淋巴结和胸膜少于肺腺癌，两组分别为8例(25%)和50例(54%)。23例bac患者行纤维支气管镜检查，未能明确诊断；肺腺癌组64例中27例(42%)镜下可见新生物，23例(36%)活检明确诊断。可见与肺腺癌比较，bac在x线影像学上的弥漫型病变有特征性.纤维支气管镜检查对bac的诊断价值较小。

因为我妈妈的类型属于弥漫型，一开始发病时的体症和X光片的显示都同严重的肺炎一样，因此一直都当作肺炎来治，但是拖了两个多月都没好，因此比较怀疑是肺癌，但当时在几家医院做了CT和痰培养，都没有能确诊，痰培养时一直没有找到脱落癌细胞（应该是当时痰培养的技术没有现在强），所以后来经过多方咨询专家，均认为纤支镜是最后的可以确诊的手段，事实也是如此，经过纤支镜的检查和组织活检，最终确认为是细支气管肺泡癌IV期，属于弥漫型。