转贴: 索拉非尼与舒尼替尼序贯使用

heping

http://topic.xywy.com/wenzhang/20061228/290312.html
Sablin等报告的一项在90例晚期RCC患者中序贯使用索拉非尼和舒尼替尼(Sunitinib)的回顾性分析提示,索拉非尼和舒尼替尼无交叉耐药性,在晚期RCC患者中可以采用两药序贯治疗。

    Sablin等分析了过去3年内法国4个地区的90例接受索拉非尼→舒尼替尼或舒尼替尼→索拉非尼治疗的晚期RCC患者数据。其中68例患者首选接受索拉非尼治疗,22例患者首选接受舒尼替尼治疗,两组患者的ECOG状态评分及MSKCC分级具有可比性。

    结果显示,第一个药物索拉非尼和舒尼替尼治疗后的PFS分别为26.1周和22周,治疗平均时间分别为33.2周和26.9周。索拉非尼治疗后PD的10例患者,采用舒尼替尼治疗后有2例PR,2例SD;舒尼替尼治疗后PD的5例患者采用索拉非尼治疗后有3例SD。目前仍在继续治疗的患者在索拉非尼→舒尼替尼组中为38%,而在舒尼替尼→索拉非尼组中为19%。死亡率在索拉非尼→舒尼替尼组中为32%,而舒尼替尼→索拉非尼组中为50%。

    研究表明,尽管索拉非尼与舒尼替尼有共同的靶点,两药序贯应用仍能进一步获得临床益处;两组患者均有更好的PFS。首先使用索拉非尼似乎更为合理,索拉非尼进展后的患者再使用舒尼替尼可获得20%的PR,更长的治疗时间及更好的生存趋势。

    Dham等报告的另外一项序贯使用索拉非尼和舒尼替尼的研究,在采用索拉非尼或舒尼替尼一线治疗后疾病进展或不能耐受的患者中,改用这两种药物中的另外一种作为二线治疗,结果显示,虽然两组患者应用二线治疗后疾病均得到控制,但在首先采用索拉非尼再改用舒尼替尼二线治疗的患者中,疾病缓解时间更长。该结果与Sablin等报告的结果相符合。(文章出处：中国医学论坛报)

我的好爸爸

我爸爸服用易好象没有用，现在左右肾上腺都有转移，胰腺转移（医生说转移的很奇怪），想第三次化疗后用特，服用正版易一个月，CEA从37降到25。但左肾上腺以前是没有的。