chh1980你好,我想韩医生不推荐吃易瑞沙的原因是因为您的父亲是鳞癌男性患者,并且分期比较早没有转移,又做左全肺切除手术,至少目前吃易瑞沙没有太大作用. 关于参一胶囊,孙燕教授有一篇临床研究报告《长春瑞滨合并顺铂(NP)加参一胶囊或安慰剂治疗晚期非小细胞肺癌的多中心双盲随机临床研究报告》,这是临床试验的讨论部分:肿瘤新生血管及其抑制剂的研究是近30年来临床医学的热门课题之一,近年来已经取得初步进展。这些制剂虽然单药的临床疗效有限,但可在一定程度上提高化疗的疗效。我们在参一胶囊单用具有一定临床效果的基础上,对其和化疗联合应用的临床疗效和耐受性进行了观察。根据GCP原则设计了比较严格的双盲对比研究,试图观察在常规化疗的过程中加用参一胶囊的结果,包括疗效、患者的生存时间、不良反应和一般情况的变化。NP方案是目前国际上治疗晚期非小细胞肺癌比较通用的化疗方案,在我国也已经积累了比较多的经验。从目前取得的初步资料可以看出疗效和生存数据均有一定改善:治疗组近期疗效有效率为33.3%(17/51),对照组为14.5%(8/55);治疗组平均生存期为15.3月,对照组为9.7月;治疗组中位生存期为10.0月,对照组为8.0月,差异有统计学意义(P=0.0088)。但两组不良反应和一般状况均无明显差异。本项研究显示参一胶囊并不增加化疗的不良反应,但同时未能看到人参有效成分对患者的一般状况计分、体重等具有任何改善作用。参一胶囊的主要成分是Rg3,实验研究表明它具有抑制新生血管的作用,但不具有人参对骨髓的保护作用,与本组的初步临床观察结果相同。我们试图观察联合组在提高一般状况方面是否具有一定优势,但从现有资料来看未能实现。人参的有效成分很多,并不是所有成分均具有人参原来的主要扶正效应。新生血管抑制剂是当前很有开发前景的领域,我们的初步结果显示参一胶囊的临床效应值得进一步观察,并在其他类型的肿瘤中加以验证。 |