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愿父亲健康 发表于 2019-2-12 12:26:30

记录治疗过程（目前四化后放疗中）

本帖最后由 愿父亲健康 于 2019-3-11 11:34 编辑

父亲，67岁，肺气肿，慢阻肺，冠心病，严重腰椎颈椎病，10月底基本确诊小细胞，病理没出结果医生不给化疗，考虑父亲的心态，拖亲戚带着切片去北京协和医院，同时安排挂号北上，在焦急的等待中，终于住上院，做了检查，北京协和的分期：cT3N2M0
方案：依托泊苷+卡铂
一化:
11月20日:
1.氯化钠注射液0.9% 1L
2.依托泊苷0.1G 5ml/西林 氯化钠0.9% 500ml
3.伯尔定（卡铂）150mg 15ml/西林 5%葡萄糖 500ml
4.葡萄糖 5% 100ml
11月21日:
依托泊苷 0.1g 5ml/西林 氯化钠0.9% 500ml
11月22日:
依托泊苷 0.1g 5ml/西林 氯化钠0.9% 500ml
二化:
12月13日
卡铂 150mg 15ml/西林 470mg
依托泊苷 0.1g 5ml/西林 1.5西林
三化:
1月5日
氯化钠 0.9% 1/L +潘南金 C0 10ml/安瓿 20ml
伯尔定 150mg 15ml/西林 470mg+5%葡萄糖 500ml
依托泊苷 0.1g 5ml/西林 1.5西林+氯化钠注射液0.9% 500ml/袋 500ml
四化:
1月28日
伯尔定 450mg，其它同上，用量是考虑冠心病及身体状况定的
二化时因为没做ct检查，放疗科意见如果有效继续化，三化前评估，效果明显，四化准备介入放疗，今天通知去放疗，但是昨天因为感染咳嗽，白细胞血小板都低，住院了，放疗延后。
每次化疗后血象打压都厉害，因为化疗导致高血糖，贫血，许多东西没敢吃。升白针前三次化疗后都打了三针，四化前一针，血小板针每次最多六针，四化后第七天，血小板50，打三针后37，再打三针今天39，又加了四针，按时间下星期得五化了。
向放疗科说明了情况，说可以同步，但具体需要化疗调整剂量什么的，肿瘤内科说会调剂量，如果中途出现血象太低，会中断放疗，如果像这次的情况，六针升血小板都上不来，岂不是要等六天不止？放疗中断时间太长会影响效果吗？当地医院肿瘤科朋友说这种情况不一定能坚持下来，好纠结，一旦出现血象太低又难升上来怎么办。

目前一直吃的药：
心脏：盐酸曲美他嗪缓释片，阿托伐他汀，苯磺酸氨氯地平片
白细胞血小板：利可君，复方皂矾丸，生血宝（刚喝一瓶），红桃K
贫血：叶酸片，琥珀酸亚铁片
降糖：二甲双胍
止疼：曲马多
维生素类：甲钴胺，维生素B1，维生素B族
护肝：双环醇片
提升免疫力：乌苯美司
睡眠：思诺思
今天开了云南白药，复方甲氧那明胶囊，醋酸甲地孕酮，这边医生说吃的药太多了，叫维生素，护肝那些不要吃了

因为每次化疗后血小板抑制严重，这次没有按时五化，待放疗后视情况是否接上五化

2019年2月22日更新:（后附四化后评估检查报告，ct排到下周才能做，放疗也是下周开始）
目前还在吃的药:苯磺酸氨氯地平片，阿托伐他汀，利可君，复方皂矾丸，琥珀酸亚铁片，叶酸片，二甲双胍，盐酸曲美他嗪，曲马多，维生素B1，贞芪扶正颗粒（无糖），复方阿胶浆（无糖），其它药暂停了


http://www.51qiji.com/data/appbyme/upload/image/201902/12/PklVb1S2hNGV.jpg
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2019年2月27日
马上要开始放疗了：一天两次，共30次。医生开了预防用药：磷酸铝凝胶，奥美拉挫肠溶片，预防放射性食管炎，对于放射性肺炎，医生说没有预防手段，只能尽量避免。因为血糖高，酸奶没敢喝。

放疗结束就去拿增强ct的报告，脑核磁的还要等到星期五出来。
每次做检查都心惊胆颤的，害怕出现什么状况。
希望放疗一切顺利！

飞飞 发表于 2019-2-12 15:57:35

我觉得你还是慎重考虑，现在贫血厉害，血象不稳定，放化同步对血象打压的很厉害，而且我看到你家人有慢阻肺，肺部放疗会有影响吧，你最好还是多咨询一下吧

坚强的老妈 发表于 2019-2-12 18:34:04

我们也是同一个问题，纠结。明天去问医生

向日葵小姐 发表于 2019-2-12 19:07:40

我也有一个excel记血象的http://www.51qiji.com//mobcent//app/data/phiz/default/53.png

向日葵小姐 发表于 2019-2-12 19:09:43

不过你的药这真的有点多哦

愿父亲健康 发表于 2019-2-12 19:12:44

向日葵小姐 发表于 2019-2-12 19:09 static/image/common/back.gif
不过你的药这真的有点多哦

是啊，本地医生说吃的太多了，平时吃饭肯定没什么胃口

愿父亲健康 发表于 2019-2-12 19:14:18

坚强的老妈 发表于 2019-2-12 18:34 static/image/common/back.gif
我们也是同一个问题，纠结。明天去问医生

好纠结，想规范治疗达到好的结果，又怕这些问题会影响治疗反而不好

向日葵小姐 发表于 2019-2-12 19:14:34

愿父亲健康 发表于 2019-2-12 19:12 static/image/common/back.gif
是啊，本地医生说吃的太多了，平时吃饭肯定没什么胃口

选重点就好 我们医生说化疗时候会挂保肝什么的药水

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