mtw0716 发表于 2017-9-30 10:10:29

小细胞肺癌脑转移后复发

探讨问题前建议尽可能全面的传递基本信息，因为治疗是有延续性的，大家不了解前因后果就不敢轻易给出建议。

1、患者性别、年龄：69


2、病理类型、初诊结果（分期及转移情况等）：小细胞脑转


3、是否手术：手术


4、治疗过程简述：15年9月手术切除左肺下叶，免疫组化结论小细胞肺癌，化疗5次，16年5月发现脑转移，有两个病灶，全脑放疗40Gy,两个病灶位定点调强放疗。9月检查病灶消失。11月检查左脑叶顶部2cm新病灶，波谱磁共振怀疑新发脑转，12月底行伽玛刀。1个月后磁共振检查略缩小，17年3月检查后检查增大到2.3cm,波谱磁共振怀疑复发，脑灌注成像怀疑脑坏死灶，脑部PET磁共振怀疑脑坏死灶。肢体行动受影响，再观察。17年6月检查2.6cm-2.9cm.波谱磁共振怀疑复发,脑部PET磁共振怀疑复发。伽玛刀医生怀疑坏死灶。17年7月开始打了两次贝伐单抗。8月检查，病灶没有变化，水肿略小。肢体行动，生活不能自理。17年9月底检查病灶4.5cm。


5、想和大家探讨的问题：小细胞肺癌脑转移全脑放疗又新增脑转并伽玛刀后复发，还能放疗吗



mtw0716 发表于 2017-9-30 10:38:43

这种情况还能做什么治疗。还能做病灶位定点调强放疗或伽玛刀与X刀吗。怎么治疗。曾吃过替莫唑安。

身在津心在青岛 发表于 2017-10-1 19:46:29

mtw0716 发表于 2017-9-30 10:38 static/image/common/back.gif
这种情况还能做什么治疗。还能做病灶位定点调强放疗或伽玛刀与X刀吗。怎么治疗。曾吃过替莫唑安。

伽马刀可以吧

整合医疗 发表于 2017-10-1 21:39:00

我家Ep三次，脑转移瘤消失了

初久 发表于 2018-1-25 15:47:44

整合医疗 发表于 2017-10-1 21:39 static/image/common/back.gif
我家Ep三次，脑转移瘤消失了

我爸爸确诊是发现一厘米脑转移现在在化疗，化疗真的会消失肿瘤吗？

LetItBe 发表于 2018-1-26 15:38:16

请问楼主家之前脑转全脑放是用的哪种放疗手段 普通的 二维的 几百块一次的呢还是调强的 一千多一次的呢？我妈妈也脑转了 正在纠结选哪个放疗方式 盼回复
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