申慧 发表于 2017-6-10 10:30:44

求助

求助,群内哪位知道,肺癌晚期病人,肺部感染鲍曼不动杆菌,泰能,美罗培南耐药,有什么消炎明显?目前痰液十分多,喘气气急十分困难。谢谢!

猫有九条命 发表于 2017-6-10 14:30:51

鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物耐药率高达50%或以上,而且应该会越来越高,经验选用抗菌药物困难,应尽量根据药敏结果用药。而且通常要联合、大剂量用药,疗程也较长。治疗非多重耐药、多重耐药、泛耐药、全耐药的鲍曼的抗菌方案有所不同,国内目前使用最多的药物是头孢哌酮舒巴坦,因为舒巴坦对不动杆菌有抗菌作用,所以含有舒巴坦的复合制剂效果较好。头孢哌酮舒巴坦常用剂量3.0 q8h,静滴或微量泵均可,根据情况可以考虑与阿米卡星等联用。相对头孢哌酮舒巴坦而言,碳青霉烯类(比如亚胺培南、美罗培南)对鲍曼的效果稍差,此外还有多粘菌素、替加环素等

13940456553 发表于 2017-6-11 13:58:29

鲍曼对头孢哌酮舒巴坦(舒普森)敏感性高 可以在口服美满霉素联合

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