微笑笑 发表于 2017-4-2 17:16:44

父-小细胞三化后

2016年12月在家咳嗽,去药店开了一些止咳药吃,几天下来没见好转,(爸爸吸烟三十多年了,平均每天2包,平常都会偶尔咳几声,据说10月份开始比平常要咳得次多了,一直没有在意)去县里人民医院拍片检查,左肺部有阴影,建议去长沙大医院做支纤镜检查,当时在人民医院吊了几天消炎水,没见好转。
2017年1月9日到长沙湘雅医院进行检查确诊:CT检查提示:1.左肺门肿块,考虑中央型肺癌可能性大,肿块大小约5.7*6.2CM,2.肝左内叶及肝右叶前上段囊肿,肝右叶后下段2个血管瘤;肺癌五项:CEA15.7偏高
2017年1月13日进行支纤镜检查结果:左上叶支气管病变:CA累及左主及左下叶开口,右下叶外基底支结节
2017年1月22日病理诊断:(左上叶)小细胞癌。免疫组化结果:CD56(+),P63(-),NapsinA(-),Ki67(80%+),CK5/6(-),CgA(+),Syn(+),TTF-1(+).
因刚好过年,几个大医院都没有床位,(过年在家时间,咳嗽加剧,后腰部疼痛,几天时间都要卧床,)年后2017年2月2日入院检查脑部,B超淋巴,骨扫描都正常,分期T4N2MO,IIIB.2月5日第一次化疗,EP顺铂三天,化疗后无副反应,咳嗽与腰疼没有缓解
2017年2月29日第二次化疗,白细胞低打了两次升白针,回家后咳嗽减少,腰疼没了,味口较好,五红汤,升白粥开始天天吃
2017年3月20日三化前评估,CT:肿块由6.2缩小至5.4CM,纵隔窗1CM淋巴结稳定,未出现新发病灶。肿标检查正常,白细胞正常,骨扫描疑第二腰椎转移,重新再做了次腰部CT结果为腰椎间盘突出。肝功能指标偏高,打了三天护肝的药还是有点高,主治医生讲减量20%继续顺铂120mg三天化疗。

看了群里大家的聊天有几个疑问:
1、肿块缩小不多,是不是效果不好啊?需要换药吗?
2、主治讲药量大小依照身高、体重来的,本想让加量,结果还减量了,4化后才看能不能放疗,不是二化后放更好吗?担心三、四化效果。
3、群里老说小细胞指标NSE,我们一直正常,只有开始CEA15.7偏高,有混的可能吗?
4、之前腰疼是腰椎间盘突出还是肿瘤引起的?
5、三化护肝期间三天,上午有一两个小时的头顶部疼痛(脑袋最顶部头骨),化疗用药一天后没有过症状了,会不会是肿瘤引起的?主治说不出原因让看神经科也没看出问题,脑磁振正常


陪爸爸一起努力 发表于 2017-4-2 22:19:38

跟我爸情况差不多,我们用药5天,你们才3天?

梦中人生 发表于 2017-4-2 22:49:23

我每次化疗都ep方案,顺铂连输四天,依托泊苷连续五天

微笑笑 发表于 2017-4-3 19:57:45

我们这边都统一三天,三天与五天剂量一样吗?我们顺铂120mg

leitaochai 发表于 2017-4-8 21:42:16

一样的,我爸三化,准备下次上放疗,也是ep
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