为什么肺癌切除术后需要辅助治疗?
肺癌的治疗原则是多学科的综合治疗和个体化治疗,对于早中以及一部分IIIa期肺癌患者,可以首先选择手术切除,在手术治疗的基础上再行化疗乃至放疗,同时需要中药辅助治疗。
这是因为手术切除后很多肺癌患者仍然存在肉眼看不到或者现有仪器检测不到的微病灶,这也是我们即使做了根治性肺癌切除术后生存期仍不够理想的原因,比如Ia期患者根治术后五年生存率公认的可达65%左右,Ib期到60%左右,II期患者为40-50%,而IIIa期患者则降为25%左右,有统计认为,只接受手术切除的患者80%术后复发和转移,表明肺癌手术后需要全身治疗措施,所以,对于一定分期的肺癌患者在手术后,要根据医生的建议,进行辅助化疗且中药辅助治疗,以达到延长生存,减少肺癌复发和转移的目的。
那么肺癌术后一般吃什么中药来辅助治疗呢?
我们都知道人参具有续命的作用,很多中药方中会有人参这味药。人参的主要有效成分为人参皂苷,其中人参皂苷Rh2 是一种抗肿瘤天然植物成分 ,是配合放疗、化疗增效减毒的首选药物 。人参皂苷Rh2 属微量成分,仅占总皂苷含量的万分之二。采用高效液相色谱法(HPLC) 测定红参总皂苷中人参皂苷Rh2 的含量,红参总皂苷中人参皂苷Rh2 的含量仅仅为0. 25%,非常稀少。
G - Rh2作为人参天然活性成分之之一,以其毒性低、分子量小、脂溶性好、具有很强的抗肿瘤活性等优势,近年来人们对其的研究甚多。人参皂苷rh2具有明显的抑制肿瘤细胞生长的活性。实验表明Rh2能够诱导癌细胞的死亡.通过细胞形态学变化分析, 可见被rh2处理过的癌细胞, 细胞膜皱缩, 细胞质浓缩, 细胞变成凋亡小体存在。这种中成药,对于肺癌手术后需要消灭残存癌细胞的患者尤为适用。
细胞增殖周期一般分为G1、S、G2和M期,其中最为关键的是DNA倍增和染色体复制的S期。大多数抗肿瘤药物为细胞周期特异性药物,主要杀伤处于增殖期的肿瘤细胞,特别是对S期和M期细胞最为敏感。
研究发现, G - Rh2 在体外浓度为10 ~60μmol/L间能够以剂量依赖方式抑制各种已知人癌细胞株的增殖,并且在IC50浓度左右导致癌细胞凋亡 ,Rh2可以癌细胞的增殖,使细胞阻滞于G1期,滞留于G1 /S关卡处,阻止其向S期发展。
患者的预后与术后用药是直接相关的,术后立即做好提高免疫力,预防复发转移的工作非常有必要。
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