小细胞先手术再化疗
探讨问题前建议尽可能全面的传递基本信息，因为治疗是有延续性的，大家不了解前因后果就不敢轻易给出建议。1、患者性别、年龄：女，55岁，不吸烟喝酒，有支气管哮喘。
2、病理类型、初诊结果（分期及转移情况等）：小细胞肺癌，T1bN1M0。
3、是否手术：先进行手术。
4、治疗过程简述：一、2016年12月10日，体检发现肺部占位，边界圆滑无毛刺，疑似良性肿瘤，患者无任何不适症状。12月12-14日在县城医院检查后，医生表示良性肿瘤，建议手术，不放心，12月15日前往青大附院胸外科复查，医生也认为是良性肿瘤，建议进行手术摘除，经过术前各项检查后，12月18日进行手术，切除原发病灶，手术过程中同时清理了肿大淋巴结，免疫组化，确认小细胞肺癌T1bN1M0。术前肿瘤标志物NSE239.4，术后3.8，其他各项指标均正常。二、术后回家修养，饮食主要以术后康复调理为主，患者无任何不适症状，1月13日，前往青大附院复查，术后恢复良好，各项指标正常，经咨询医生，决定在县城进行化疗。
三、化疗1：1月16日-18日，CT，B超，全身骨扫描，头部，化验，检查各项指标正常，1月18日—24日，顺铂+依托泊苷，附加止吐等，病人化疗过程中不良反应较小，饮食正常，附加每日1袋速愈素。化疗间歇期每三天复查血项，各项指标均正常，所以没有特意升白升红，正常饮食。2化前头发开始脱落。
化疗2:2月11日-16日，顺铂+依托泊苷，附加止吐等，病人化疗过程中不良反应较小，饮食正常，附加每日1袋速愈素。化疗间歇期每三天复查血项，各项指标均正常，正常饮食，辅以枸杞、灵芝、海参等。
化疗3：准备3月3日开始第三次化疗。
5、想和大家探讨的问题：一、放疗什么时候介入比较好，医生讲是三化结束后再开始，还是三化中放化疗结合。
二、头部预防性放疗需不需要做？
三、患者这种情况，需要进行几次化疗，4次还是6次。
四、间歇期需不需要吃中药，调节免疫力？
先顶下，谢谢大家帮助 楼主加油，我妈妈也刚检查出来，准备开始化疗，坚定信心，没有治不好的病，希望各位前辈好心人也帮我们分享一些过来人的经验，谢谢大家了，么么哒
楼主加油，我爸爸今天才确诊，手术做完第五天，化疗还是靶向还在考虑。
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