小细胞肺癌,肝转,求下一步的治疗方案!
我爸爸58岁,1996年39岁的时候淋巴癌,经过放,化疗加手术。后就再也没去过医院2014年8月分在武汉同济医院确诊为小细胞肺癌中央型 ,无法手术。
2014.8.23开始化疗EP2化后评估,病灶缩小一半。EP4化后评估,和2化评估一样,换IP方案。由于IP方案时我爸爸呕吐严重,晕倒,反应太大,一个疗程没有做完就终止了,回家休息一个月后。开始放疗30次。放疗刚好赶上春节,2015年3月1号结束放疗,回家后一直晚上咳嗽。3月25号住院。
3.25住院后增加CT肺部--影像所见--左肺小细胞 肺癌IV期 {骨}治疗后复查,左上肺及下肺可见大片状高密度影,期内呈蜂窝状,左上肺支气管狭窄,左肺 可见大小不等的小结节影,双上肺可见多个透亮区,壁薄而清晰,纵隔及左侧肺门淋巴结增大,部分融合,双侧胸膜增厚,心脏未见异常。左侧甲状腺侧叶内可见一低密度影,未见明显强化
诊断意见: 左上肺及下肺上述改变,结合病史考虑为肿痛并治疗后改变,与老片相比,左上肺肿块有所消减,左下肺 高密度影有所增大,;左肺多发小结节,与老片相比大致相仿; 纵隔及左侧肺门淋巴结增大 ;部分融合;与老片相比有所缩小,;双上肺疱性肺所肿,‘’双侧胸膜增厚,左侧甲状腺侧叶内低密度。建议进一步检查。
3.25增强 CT--上腹部双期增强(肝胆脾胰肾)
影像所见:肝脏大小形态正常,各叶比例正常,肝内可见多发大小不一结节状稍低密度灶,边界欠清,未见明显强化,较大一个大小约为2.9*3.0cm...肝右叶可见点状高密度影。肝内外胆管无扩张,胆囊不大,胆囊内未见阳性结石影,胰腺大小;形态正常,未见异常密度灶。胰管未见扩张,脾不大,密度均匀,双肾大小形态正常,未见积水,扩张,未见阳性结石影,腹膜后未见明显肿淋巴结。
诊断意见:肝内多发大小不一样结节状,稍低密度灶,结合病史考虑为肿痛转移性大,;肝左叶点状高密度影,多为肝内胆管结石或钙化。
现在我们在武汉同济医院,医院就建议我们再化疗——,可我爸爸身体不太好,担心再化疗他受不了,他自己 也不愿意再化疗,我听说可以做介入和射频消融——不知道我们是否适合做这个。希望大神们能指点我一下。 真的好着急,不知道介入和射频消融哪一个更适合我们!!!!:@:@:@:@:@ 楼主家,肝转控制住吗?希望一切安好! 爸520 发表于 2015-4-4 21:18 static/image/common/back.gif
真的好着急,不知道介入和射频消融哪一个更适合我们!!!!
多发射频消融就不考虑
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