小细胞混合腺癌
家母：赵绪芳59岁，无抽烟史，喜欢烧饭，这30多年经常看到她生闷气，一气好几天，（本人觉的跟人的情绪及经常发炎的体制有关系）。家母是2013年10月腹部痛，去医院查的腹部CT，发现肝上有肿瘤，做了肝肿瘤切除手术（4CM*4CM）做病理后发现原发兆是肺，在南京人民医院做的病理是ALK突变，（这是个错误是病理检查）5个月后重做的病理是19突变，按照这个病理做的是卡铂+培美典塞的化疗方案，2013年12月和1月份做了二期，化疗无效，且过程痛苦，白细胞基本在3-4左右，第二个疗程后血小板低至50，白细胞也是，我们停止化疗，二期化疗后CEA升到1000多，且已经骨转，后又尝试吃了克唑提尼10颗，把我母亲打倒，病人瘦了15斤，不能起床，不能吃饭，基本上无生存希望。后在朋友提醒下又重新做了肝上切下来的白片重新做病理，这次做的是19突变。2014年4月11日下午1点吃的凯美纳，下午5点有效，我母亲说像泄万顿的的石头一样轻松，吃了一碗稀饭，效果很快，到2014年5月我们查CEA是40左右，在凯美纳有效的5个月里我母亲像常人一样买菜，烧饭，跳舞，这让我们一度以为已经康复，也感谢靶向药的神奇，可是在5个月后凯美纳耐药，2014月10月份CEA高到1400，CT显示肝也有转，2014年11月1我们吃了4002，12月2日一个月下来我们查CEA是244。效果很好。到了12月18左右我们去查CEA在260左右，因考虑到我母亲吃凯美纳的有效期只有5个月，怕4002耐药快，12月23号换吃的2992，吃到2005年1月1日母亲口腔全破了，影响喝水，吃饭，且非常疼痛。1月2号叫我母亲吃4002，缓 一下，求换药，这一路上过程曲折，但感欣慰，一路有热心的病友及家属的指点，帮助 。
2014年4月5日CEA1400
2014年4月11日下午1点吃的凯美纳，下午5点有效。5月11日CEA 45，
2014年4月-2014年10月30日，在2014年9月份耐药，母亲觉的是小感觉引起的。没重视CEA暴升1300
2014年11月1日吃的4002,-12月22日12月1日查CEA244
2014年12月23日-2015年1月1日吃的2992（副作用就是口腔全破）
2014年1月2日吃的余下来的4002，想吃几天，1月8号吃2992，吃了二天口腔又破，又吃回4002加凯美纳到1月20号，这个月吃的太混乱，无柰啊，可怕的口腔，
这中间口腔破，后又咳嗽，发低烧，挂水2天消严，胃酸，全身无力，不想吃饭，下面的路越来越难走啊，老妈跟我说去年4月最难的时候她都没有灰心，近来口腔痛的让她有点灰心啊，听的我心里堵的很难受啊，这二天泡在论坛上消化各位前辈的经验，多学习啊
2015年1月12日CEA 是257，
2015年1月22号，吃9291，刚开始几天吃70MG，怕有副作用，70的量好像没有大的反应，胃还是难受，后背疼，心慌，没有食欲，25加到95的量，现吃了10天，还是全身无力，越来越没有食欲，背，腹痛，
2015年2月,3号带母亲到医院做全面检查，做增加CT MR，结果很不好，肝转，脑转，骨转，这一个多月的吃的靶向药都没有 效果导致病情加速发展，我把报告发给群里的朋友看，在病友的朋友提醒我母亲的NSE指标高达264，怀疑是吃药后耐药又转成了小细胞肺癌。（感谢群里的朋友）
2，6带母亲做了肺部穿刺活检，2月9号结果出来是小细胞可能，后又做了免疫组化，结果出来是神经性内分泌癌及腺样分化。
2月12日上的EP方案，
这二天在医院把母亲13年10份确诊以来的所做的报告又找出来给医生看了，在刚发现时母亲的NSE指标就高，可能就有小细胞肺癌的存在，但母亲的CEA指标是更高的，肺腺癌也在，只是腺癌大于小细胞肺癌，在大半年吃靶向药的过程中这二个癌细胞是此消彼长，现是情况 是小细胞肺癌大于肺腺癌。母亲病情很复杂，感谢这一路中病友的帮助，没有他们，我和医生都没有可能发现过程中小细胞汽渐渐的占了主导地位，后果可能更不敢想像。后面我会陆续把母亲的病情及治疗的方案写上来，以此来学习与鼓励自己，并且给病友们及家属做参考 ，在生病的过程中任何一步都要细心，每个指标都有它的意义，如果我前期能知道NSE对小细胞肺癌的标志性指标，母亲可能发现的早一些，治疗要及时一些，自己处处在反思与反省，因我的无知与不细心，导致这么大的失误，惭愧，也给病友们一些启示，要想家人长长久久，不能光靠医院和医生，家属和病人自己必须学习一些基本的护理及病理的知识。一定要学习。 加油。开始化疗了没？脑转症状严重吗？
我们是一群人在战斗，哪怕未来很缥缈，也要留下足迹，也许后来人会踏着我们的肩膀战胜癌妖。 有道是我 发表于 2015-2-14 22:51
加油。开始化疗了没？脑转症状严重吗？
我们是一群人在战斗，哪怕未来很缥缈，也要留下足迹，也许后来人会 ...
已经开始化疗了，用了EP方案，谢谢您的鼓励，我会加油，一直陪伴老妈。 我父亲是低分化腺癌，小灶区域伴神经内分泌分化，不知跟你家情况是否类似 hhhtcw 发表于 2015-2-15 19:23
我父亲是低分化腺癌，小灶区域伴神经内分泌分化，不知跟你家情况是否类似
应该是一样的，你父亲现在怎么样， 母亲2月12日上的EP方案
0.9%氯化纳注射液750ML
依泊托苷0.15g
盐酸帕洛诺司琼注射液 0.25MG
0.9%氯化纳注射液
3号门 0.9%氯化纳注射液 100
氢化泼尼松注射液30MG
顺铂注射液40MG
呋塞米注射液10MG
共4天，顺铂4天共100MG的量，考虑母亲在化疗前近一个月来体质较虚，在化前二天挂了几袋白蛋白等营养液，在化前也吃了防吐的药和开胃的药，所以在化的过程中没有吐，人没有太痛苦，这二天医生说害怕白细胞和血小板会降下来，还住院观察二天，再挂营养液
经过这么多的磨难，希望这次次疗有效，感谢与癌共舞论坛上的新咖啡男人的指点，感谢 主的指点，祝福母亲
老妈在除夕的上午回家过年，化疗完后留院观察了二天，以防白细胞和血小板降低，回家了一家人在一起吃了团圆饭，我这二天负责全家人的过年大餐，看到家人们平安，健康的在一起，心升感激，感恩这日子，有老妈在，过年才有意义，老妈这二天没有胃口，初一给她吃了一颗孕铜丸，晚上吃了一碗花生米西饭加一条刀鱼，并说鱼肉细，有味 ，心里狂喜，说明有胃口了，明天准备买点膳骨做汤，感谢主，感谢医生和朋友们。新年快乐！