红雨 发表于 2014-8-2 18:23:57

父小细胞肺癌11化-11个月零八天,2015年6月18日过世

本帖最后由 红雨 于 2015-6-26 18:32 编辑

父亲2014年7月10日入院，到2015年6月18日，共11个月零八天，于2015年6月18日晚20：30-21：00过世
过世前一天已昏迷，有少许意识，当天凌晨2：00左右头痛欲裂，然后陷入昏迷，直至过世，再也没开口说过一句话。


2014.7.10，父亲因为咳嗽不止住院
2014.7.17   确认小细胞肺癌      
免疫组化：异型细胞CgA（+）,TTF-1(+),EMA(+),Ki-67约7% ，Syn(-),LCA(-).MC(-),Calretinin(-)

2014.7.19-2014.7.22，第一次化疗（依托萡甘+顺铂）
7.19-7.21 依托萡甘7.5ml(0.15g)   顺铂30mg
7.22 顺铂30mg

2014.7.23 化验血常规
2014.7.24 出院，一周后复查

2014.7.31 复查血常规
红细胞         3.78    （3.5-5.5）
白细胞         3.21   （4.0-10.0）
中性粒细胞绝对值      1.19   （2-7.5）
中性粒细胞比值          37%    （50-70）
打了一针(什么针不清楚），开了药（沙肝醇）
约好8.7日住院（早上空腹），开始第二次化疗


2014.10.8，今天住院，准备第五次化疗，早上抽血了，明天做大检查。
2014.10.10-10.12 依托萡甘7.5ml(0.15g)   顺铂30mg
2014.10.13 顺铂30mg
2014.10.14早上抽血
2014.10.15出院

第五次化疗后，血像太低了，每月定期检查，二个月后2014.12.15CT复查去深圳市人民医院复查有进展
2014.12.18入院，2014.12.19开始IP（伊立替康+卡铂）一化
2015.01.12入院，2015.01.16开始IP（单药伊立替康）   二化（中间检查血像，只有红细胞有点低，其他正常）
2015.02.05入院，2015.02.09开始IP（单药伊立替康）   三化
约好2015.03.05入院（本来应该2015.03.02住院的，因过年床位安排不过来，推迟三天）
20150306四化第一天，第二，三天营养针，20150312第八天，出院，约好20150326入院

20150326入院，又耐药了，医生建议放弃
20150327，多西他赛+奈达铂（一天），，两天护肝护肾药，20150329出院，约好20150416入院
20150416   多西他赛+奈达铂（一天），，两天护肝护肾药，20150419出院，约好20150511入院
20150511入院，增强CT,结果显示又有进展，放弃治疗回家休养了.


            
                                     细胞角蛋白            *癌胚抗原      神经元特异性烯醇化酶               治疗
正常值                               <3.30                0-10                  <15.2                                       
20141215                         2.30                   1.36                  32.83                      伊立替康110mg*2+卡铂350mg
20150112                         0.66                  2.06                  10.14                     伊立替康110mg*2+卡铂350mg      
IP二化后评估：6.9*3.3cm 缩小到4.3*2.5cm
20150205                         2.66                  1.70                  13.06                     伊立替康120mg*2
20150305                                                                                                             伊立替康120mg*2
IP四化后换方案
20150327                         4.11                  4.49                      22.57            多西他赛120mg*1+奈达铂100mg*1
20150416                         4.08               2.11                     20.51            多西他赛120mg*1+奈达铂100mg*1
2015511                         11.08               2.19                     51.59

红雨 发表于 2014-8-5 15:02:12

本帖最后由 红雨 于 2014-8-5 15:03 编辑

http://51qiji.com/forum.php?mod=viewthread&tid=35915&extra=&authorid=167569&page=16


3.二线化疗方案应该选择依利替康或者托普替康，不要用紫杉醇，我就没见过哪个病友用紫杉醇有效的！我家二线依利替康无效之后用了紫杉醇，又浪费了一次化疗机会。同样，二线化疗也要尽量每次CT评估，
4.二线后选择铂类应该选与一线铂类没有交叉耐药的。比如一线选顺铂，二线应该选洛铂或者奈达铂；
5.三线用药，氨柔比星是首选。我了解的几个人用氨柔比星大都有效。

红雨 发表于 2014-8-7 15:04:02

本帖最后由 红雨 于 2014-8-7 18:18 编辑

今天住院了，准备第二次化疗
早上抽血，下午做B超，心电图
白细胞3.5，打了一针升白针，明早再抽血化验。
B超显示胸水已经没有了，心电图也正常。
现在只能等白细胞升上去了，我们家也有一直喝鱼鳞汤，还有医生开的沙肝醇，怎么白细胞还这么低呢？

victortoby 发表于 2014-8-7 17:23:06

我爸爸和您的父亲发病的时间一致，只是我父亲脑转移，医生不敢做气管镜，所以仍然没开始化疗

victortoby 发表于 2014-8-7 19:26:00

目前由于脑部水肿医生不敢取病理，等10次全脑放疗之后水肿小了以后才能取。但是医生从经验上告诉我们很可能是小细胞

红雨 发表于 2014-8-15 20:18:00

本帖最后由 红雨 于 2014-8-15 20:19 编辑

2014.8.9-8.12化疗4天
2014.8.13抽血化验
2014.8.14 出院

老爸做完第二次化疗出院后，精神很不好，胃口也不好。看老爸瘦了很多，眼都凹下去了，比第一次化疗差好多。头发胡子都白了，老爸自己发现不长胡子了。
化疗的第二天，大便不出，用了开塞露。
第三天医生加了肠溶药，结果搞到拉肚子。

无我 发表于 2014-8-20 21:34:11

你家的免疫组化ki—67只有7%？这个好像代表细胞增值速度，这个数值很小很好！

无我 发表于 2014-8-20 21:34:44

祝福你爸爸！
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