本帖最后由 丈夫一岁 于 2013-7-9 09:07 编辑
顺铂不良反应：
1、消化道反应：严重的恶心、呕吐为主要的限制性毒性。急性呕吐一般发 生于给药后1～2小时，可持续一周左右。故用本品时需并用强效止吐剂，如5- 羟色胺3（5-HT3）、受体拮抗止吐剂恩丹西酮等，基本可控制急性呕吐；
2、肾毒性：累积性及剂量相关性肾功不良是顺铂的主要限制性毒性，一般 剂量每日超过90mg/m2即为肾毒性的危险因素。主要为肾小管损伤。急性损害一 般见于用药后10～15天，血尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）增高，肌酐清除率降低， 多为可逆性，反复高剂量治疗可致持久性轻至中度肾损害。目前除水化外尚无有 效预防本品所致的肾毒性的手段；
3、神经毒性：神经损害如听神经损害所致耳鸣、听力下降较常见。末梢神 经毒性与累积剂量增加有关，表现为不同程度的手、脚套样感觉减弱或丧失，有 时出现肢端麻痹、躯干肌力下降等，一般难以恢复。癫痫及视神经乳头水肿或球 后视神经炎则较少见；
4、骨髓抑制：骨髓抑制（白细胞和/或血小板下降）一般较轻，发生几率与 每疗程剂量有关，若≤100mg/m2，发生机率约10～20％，若剂量≥120mg/m2，则 约40％，但亦与联合化疗中其它抗癌药骨髓毒性的重叠有关。
5、过敏反应：可出现脸肿、气喘、心动过速、低血压、非特异斑丘疹类皮 疹；
6、其它：心脏功能异常、肝功能改变少见。
丈夫一岁 发表于 2013-7-9 09:06 static/image/common/back.gif
顺铂不良反应：
1、消化道反应：严重的恶心、呕吐为主要的限制性毒性。急性呕吐一般发 生于给药后1～2小时 ...
我妈妈说最近两个肩后部有麻木感，是药物的神经毒性吗？
枫月镶云 发表于 2013-7-8 20:49 static/image/common/back.gif
三周过去了,明天爸爸又要去医院了.很紧张,不知道上次的EP是否有效.如果无效,又应该换什么呢?
期待有好的消息，祝治疗顺利！
丈夫一岁 发表于 2013-7-9 09:04 static/image/common/back.gif
听力下降可能是顺铂引起的，顺铂不能再用了。
可以换卡铂吗？还是铂类都不可以了?
今天的CT结果出来了，肿瘤大小为2.58*3.39,比上次化疗前2.6*4.0只小了一点点。看来这次必须得换药了，应该用什么呀？
枫月镶云 发表于 2013-7-9 12:25 static/image/common/back.gif
今天的CT结果出来了，肿瘤大小为2.58*3.39,比上次化疗前2.6*4.0只小了一点点。看来这次必须得换药了，应该用 ...
可能还是要上拓扑替康/伊立替康+依托泊苷，能换个医院，找个操作过的医生么？
不敢尝试IP,紫杉醇或吉西它滨哪个会更有效点呢？
枫月镶云 发表于 2013-7-9 16:50 static/image/common/back.gif
不敢尝试IP,紫杉醇或吉西它滨哪个会更有效点呢？
我一个朋友的爸爸也是小细胞广泛期，当时北京肿瘤医院和华西医院的医生的二线方案是多西紫杉醇。但是他最后还是用的安柔比星。