JCO:肺腺癌的一线治疗吉非替尼并不优于吉西他滨+顺铂
JCO:肺腺癌的一线治疗吉非替尼并不优于吉西他滨+顺铂2012-02-29
在无吸烟史的肺腺癌人群中,吉非替尼已显示出较高的应答率,并能改善无进展生存期(PFS)。为了比较吉非替尼与吉西他滨+顺铂(GP)作为一线治疗手段的疗效差异。来自韩国国立癌症中心的Ji-Youn Han,等人进行了一项临床试验。研究结果近期在线发表在JCO上。
这是一项随机III期临床试验,共纳入313例来自韩国的IIIB期或IV期肺腺癌患者,东部肿瘤协作组体能状态评分0到2。研究对象随机分为吉非替尼组(每天250毫克)和GP化疗组(第1和第8天,吉西他滨1250 mg/m2;第1天,顺铂80 mg/m2的,每3周1次,共9个疗程)。主要研究目的:证明在未接受过化疗的患者中,吉非替尼的总体生存率(OS)优于GP。
最终吉非替尼组纳入159例;GP组纳入150例。吉非替尼总体生存率并不优于GP(危险比:0.932;95%CI:0.716-1.213,P=0.604;中位OS,分别为22.3和22.9个月)。1年无进展生存率分别为16.7%和2.8%(HR:1.198;95%CI:0.944-1.520)。应答率分别为55%和46%(P =0 .101)。GP组骨髓抑制,肾功能不全,疲劳较常见;而吉非替尼组皮肤毒性和肝功能不全较常见。吉非替尼组有两名病人(1.3%)并发肺间质性疾病而死亡。
由此可得出结论:作为NSLAs的一线治疗手段,吉非替尼在改善总生存率上并不优于GP。
文献下载:First-SIGNAL: First-Line Single-Agent Iressa Versus Gemcitabine and Cisplatin Trial in Never-Smokers With Adenocarcinoma of the Lung
吉非替尼在改善总生存率上并不优于GP。
但吉非替尼有效生存质量确实高呀。 谢谢提供这个信息,我们目前就是GP第5疗程。奇迹之路是大家一起试出来的
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