廖美琳医生不错!你也是在胸科医院看的吗?廖医生有推荐外科医生吗
廖医生肯定会推荐赵晓箐主任，公认的年轻才俊。
本帖最后由 为了心爱的妈妈 于 2012-1-9 10:35 编辑
谢谢大家，妈妈的治疗方案经会诊后有所改变，事情是这样的：
在我们选择手术与否的那几天（也就是第四次化疗前），我们再次做了纤维支气管镜，结果有好也有不好，好的是妈妈的病灶已经看不见了，肺部光滑无粘液，只有右肺中叶以个像被蚊子咬了一样的小红点；不好的地方是，隆突有增宽，意味着隆突淋巴结可能是炎症可能是还有残余，当时要马上就下决定，所以我们又加号问了廖医生，廖医生说行同步放化疗，病历本上写的是建议4000-5000gy放疗剂量，行术前辅助放化疗。
我和大家一样，也有“放疗了还能可以手术吗”的疑问，廖医生告诉我们，这个不是绝对的，关键在于医生的水平和病人的体质、意愿。这个时候的同步放化是为了提高手术的成功率和预后。
放疗完了伤口会不容易愈合的~！我们做决定真的太难了啊~！
sh3900 发表于 2012-1-9 14:55 static/image/common/back.gif
放疗完了伤口会不容易愈合的~！我们做决定真的太难了啊~！
是的，你说的没错，的确会不容易愈合，我不知道妈妈是否可以顺利度过，真的很害怕很害怕。。
每当一想起妈妈含泪的眼神，我就多么希望2012地球毁灭是真的。。那样就可以和妈妈一起消失了。我不怕自己离开这个世界，害怕的是最爱的人离开自己
术前放疗从理论上讲有这些作用：
①减少癌 细胞的扩散，因为经照射的血管管腔变小甚至闭塞，血液滞 留，所以癌细胞进入血循环的机会减少。————控制血行转移
②经术前照射的患者，淋巴转移率低，而单纯手术者淋巴转移机会高。
③一些复 发性肿瘤，难以手术切净的病例。经术前照射能扩大切除机 会，如食管癌用术前放疗可提高切除率，中晚期上颌窦癌手术 前照射能改善5年生存率；有些肿瘤如I期乳癌经过照射使 不宜手术的转变为能手术治疗。 术后放疗用于手术切除不彻底而残存病灶者。或按肿瘤 发展规律有癌存在可能，或用于敏感性肿瘤与恶性度高的肿瘤。在手术中对可疑残留区．应用金属夹子标记，详细记录在案便于定位放疗参考。术后放疗待伤口愈合和身体恢复后， 一般在手术后2～4周进行，治疗剂量30～60Gy不等。对放 射敏感的肿瘤．若行术后预防照射，用30Gy，多数情况给40 ～50Gy，确有残癌灶应予50～60Gy。肺癌、食管癌、直肠癌、 软组织肉瘤、中期乳癌等通过术后放疗可提高局部控制率。根 据病情需要，经外科、放疗科充分磋商，决定在手术之前先行• 放疗，或在术后照射。有时甚至术前、术后都要应用放疗，对此 患者应按医嘱执行。
本帖最后由 为了心爱的妈妈 于 2012-1-9 15:53 编辑
肺癌的放射治疗原则
核心提示：肺癌在临床上的治疗方法很多，放射治疗是治疗肺癌的常见治疗手段，在各型肺癌中未分化小细胞癌对放射治疗最为敏感，对于一些发生转移现象的病人应该考虑放射治疗。
根据肺部癌变的部位和范围，估计手术难度较大的病例，术前放射治疗可提高手术切除率。未分化小细胞癌如适于施行手术切除者，术前先给予放射治疗可提高疗效。其他类型的肺癌术前放射治疗对长期疗效的作用意见不一，因此，不宜常规作术前放疗。手术中癌肿组织未能全部切除或支气管切端残留癌浸润的病例可放置金属标记供放疗定位之用。术后放射治疗可提高生存率。
放射治疗可引起倦乏、低热、胃纳减退、骨髓造血机能抑制、放射性肺炎、肺纤维化、和癌肿中央部分坏死液化形成癌空洞以及局部皮肤损害等放射反应和并发症，在治疗期中应予注意。比较普遍的，一是恶心、吞咽不适或吞咽隐痛感，常在治疗完成一半时发生，多数是暂时性，在治疗结束后，这些反应会逐渐消失。在饮食上可选择一些松软无刺激性食物，多喝汤水，保证营养摄入。
下列情况一般不宜施行放射疗法：
① 全身情况不佳，呈现恶病质者。
② 高度肺气肿放射疗法易引起气胸和呼吸功能代偿不全者。
③ 全身或胸膜、肺广泛转移者。
④ 癌变范围广泛，大面积放射治疗后将引起肺纤维化或广泛放射性肺炎者。
⑤癌性空洞伴有严重感染者。
肺癌放射治疗的治疗原则：
放疗对小细胞肺癌最佳，鳞状细胞肺癌次之，腺癌最差。 但小细胞肺癌容易发生转移，故多采用大面积不规则野照射，照射区应包括原发灶、纵隔、双侧锁骨上区，甚至肝、脑等部位，要辅以药物治疗。
鳞状细胞肺癌，对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。
腺癌，对射线敏感性差且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。
肿瘤对射线的敏感性，除受病理类型的影响外，尚受肿瘤的大小、瘤细胞分化程度、瘤体细胞群的构成比例、肿瘤床的情况等多种因素的影响，所以制订放疗计划前应仔细分析全面权衡利弊不能轻易下结论。
我觉得可以信任廖医生,按照你妈妈的体质和意愿来考虑吧!