小细胞治疗方案问题
我妈要进行第五次化疗了，医生说不需要做全身检查。头部核磁也不要，医生还要换方案。
以前用的EP，除了CE之外，你知不知道还有什么其他方案比较好？
知道你现在等结果忐忑中，不该在这个时候打扰你，可是最近天天忙着上班，实在没太多精力查资料，医生那里又着急换方案，只好再次求助。
[ 本帖最后由 滴答 于 2009-9-21 21:37 编辑 ] 你家人是小细胞吗
如果是
最新研究二线化疗方案：氨柔比星是新选择
没有做CT评价吗
那为什么换方案
[ 本帖最后由 步行者 于 2009-9-21 21:58 编辑 ] 原帖由 步行者 于 2009-9-21 19:34 发表 http://www.51qiji.com/images/common/back.gif
今日全面检查
B超前天找堂姐做了,没问题
今天查CT,ECT,MR
等结果了
就象等审判一样
为伯母祈祷！希望易有效，不要太担心了。
可恶的癌
楼主，你好！一直关注着你，非常感谢你给我们提供了这么多宝贵的知识。
而且想麻烦你帮我分析一下，我母亲今年64岁，在2008年10月体检查出左上肺低分化腺癌，经确症属于3A期，经专家分析，先通过保守疗法，采用GP方案，做化疗两次，情况良好，
08年12月手术切除肿瘤4*4，纵隔淋巴结转移6/17，术后情况还好，无脑转和骨转。
09年1月继续化疗3次，之后情况基本可以，
09年4月对左上肺处采取放疗25次每次4光，当时检查发现（左侧锁骨上见大小约12mm*10mm、6mm*4mm低回声结节，边界尚清, “左锁骨上肿块针吸”结果：见少量成熟淋巴细胞，形态单一，未找到肿瘤细胞。 胸部CT ：左肺癌术后复查左肺门呈术后改变，左肺内可见条状影，右肺显示清晰，纵隔内未见明显肿大淋巴结影，左下胸可见少量积液影，较前片(2009-3-4，CT)缩小。 1、左肺癌术后改变，胸部CT未见明显占位。 2、左侧胸腔少量积液，较前片(2009-3-4，CT)缩小）。 于是并未对此放疗,放疗结束后反应较大，在其它医院住院条理一周多才见好转。
本以为吃了这么多苦,总可以喘口气,可没想到在今年8月的血指标中 癌胚抗原89.57癌抗原125 13.10,真是令人难以置信啊,赶紧检查结果如下:
胸部CT ：左肺癌术后复查左肺门呈术后改变，左肺内可见条状影，右肺显示清晰，纵隔内未见明显肿大淋巴结影，左下胸可见少量积液影，较前片(2009-3-4，CT)缩小。 1、左肺癌术后改变，胸部CT未见明显占位。2、左锁骨上疑有多发小淋巴结。
左侧锁骨上见多发低回声结节，较大者大小约23mm*16mm、14mm*11mm，边界欠清晰。CDFI:结节内彩色血流信号1级。右侧锁骨上见多枚低回声结节，较大者大小约6mm*5mm，边界清晰。双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结影。左锁骨上肿块针吸：转移或浸润性低分化（鳞）癌。“右锁骨上肿块针吸”：转移或浸润性低分化癌。
鳞状上皮细胞癌抗原 2.40 0.00-1.50
癌抗原125 15.60 0.00-35.00
糖链抗原19-9XR 3364.51 0.00-37.00
癌胚抗原 102.71 0.00-5.00
L-γ-谷氨酰转移酶 211 0-40
天冬氨酸氨基转移酶 53 0-50
丙氨酸氨基转移酶 75 0-50
但人的总体感觉还可以，假如在等几个月就麻烦大了。
经专家分析，已属于3B期，采取放疗左右锁骨淋巴放疗30次每次2光和易一起上，由于肝有点问题在输夜，（阿拓莫兰）
09年8月31日开始放疗，并对原手术时切下的做EGFR分析，结论为服靶向药物有效。
9月8日吃易（上午十点服用）
现在肝功能转好，9月18日指标如下，改服药片
L-γ-谷氨酰转移酶 181 0-40
天冬氨酸氨基转移酶 40 0-50
丙氨酸氨基转移酶 49 0-50
目前放疗16次了，服易十多天了，好象没啥大反应，易的那些副作用都没出现过，只不过人的精神一直不错，没啥大变化，真担心易到底有没有起作用啊，
楼主你用的是哪产的易啊？效果怎么样？ 具体术后的淋巴结转移情况怎么样
如果第一组有转,当时第一次做放疗,你那应该是放纵隔吧,怎么会去放左上肺,那不是都切掉了吗
还有那个时候就应该加锁骨上预防性放
现在应该再做一次全身检查,特别是在吃易前,
你都没有做啊
我妈吃的是india产,有没有效果,还不知道
今天才全面复查 天佑伯母，希望好人好报，我相信会好消息的。大哥加油！ 情况非常不秒,看来低分化太可怕了
双侧额叶各见一结节灶,呈T1WI-FLAIR等低信号T2WI-FSE混杂等高信号,较大者位于左侧,面积为0.7*0.6,增强后呈环性,结节样强化,病灶周围脑实质见不同程度水肿,余双测额顶枕叶,半卵圆中心,侧脑室旁脑白质见结节样,斑片妆T1WI-FLAIR等低信号,T2WI-FLAIR等高信号灶.增强后未见强化,脑室系统未见明显扩张,中线结构居中
右下肺呈术后改变,右肺门区见手术金属吻合钉影,右侧胸腔片状水样密度影较前略增多,部分呈包裹性改变,双肺野见散在多发大小不等的结节影部分较前减少,缩小,现较大者位于左肺下叶,直径约0.8,边界尚清
右肋四五见异常浓聚点,因为那有手术,是否是手术创伤不好说
这该死的癌
肺看来易是有效
脑得看情况了
累啊 恩是放纵隔，
这次检查是做了，胸部CT ，淋巴穿刺，B超等，脑部和骨显像没做，
胸部CT ：左肺癌术后复查左肺门呈术后改变，左肺内可见条状影，右肺显示清晰，纵隔内未见明显肿大淋巴结影，左下胸可见少量积液影，较前片(2009-3-4，CT)缩小。 1、左肺癌术后改变，胸部CT未见明显占位。2、左锁骨上疑有多发小淋巴结。
左侧锁骨上见多发低回声结节，较大者大小约23mm*16mm、14mm*11mm，边界欠清晰。CDFI:结节内彩色血流信号1级。右侧锁骨上见多枚低回声结节，较大者大小约6mm*5mm，边界清晰。双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结影。左锁骨上肿块针吸：转移或浸润性低分化（鳞）癌。“右锁骨上肿块针吸”：转移或浸润性低分化癌。
原本打算上全身化疗，单药培美曲塞，后来专家认为先做放疗和用靶向药，
对于医学知识我们不懂啊，只是母亲得病之后才了解了一些皮毛，所以一切只能听医生的。
希望你 帮我分析一下，谢谢