wxjg 发表于 2009-5-9 12:29:44

父亲是小细胞肺癌吗?

我父亲与08年12月3号在无锡人民医院CT检查发现肺部有不规则阴影,淋巴肿大.
12月4号住进上海长征医院.做一系列的检查:三大常规,肝肾功能,电解质回报正常,心电图
回报正常,CT回报:右肺中外侧段可见不规则软组织影,大小约2*1.5CM,两肺门区 气管前腔静脉后,主动脉窗,隆突下,主动脉弓旁可见多个肿大淋巴结,部分融合成团,考虑中央型肺癌伴阻塞性炎症,纵隔,两肺门区多发淋巴结转移.气管镜回报右上叶尖后段支气管新生物.腹部CT回报右肝及左内侧见多个大小不等圆形低密度影,边缘密度稍低,中央见更低密度影,呈牛眼状,最大者长约3.2CM考虑肝多发转移瘤,脂肪肝.肺功能正常.B超回报肝实性展位:转移性肝癌可能.病理回报未分化小细胞癌.
   因为没有手术可能,所以决定化疗,VP16+卡铂化疗.
第一次化疗后,我们从医院将玻璃片借出到其他医院会诊.我们到上海胸科医院会诊后,
让我们吃惊的是胸科医院病理科主任给出了低分化腺癌的诊断.如果不能确证细胞类型那化疗肯定没什么用的.我们马上到华山医院会诊,华山医院确给出了小细胞癌的诊断.
3家医院2家诊断小细胞癌 1家诊断腺癌.
我们只能相信是小细胞癌.按照小细胞癌用药.
第三次化疗前进行检查
    CT显示肺部阴影变淡,肝上最大肿瘤为2.3CM ,化疗有一定疗效,但是小细胞化疗很敏感的啊,怎么没想象中那么好啊.

步行者 发表于 2009-5-9 14:17:15

这病理还得找医院再鉴定一下为好

wxjg 发表于 2009-5-9 21:09:28

现在怎么鉴定啊?华山医院病理科说如果要确诊的话要做酶标,可是
当时在长征医院做气管镜时没有做酶标啊?
现在在重新做气管镜或者穿刺吗??

wxjg 发表于 2009-5-9 21:12:00

现在第6次化疗也结束了,但是总的来说化疗效果不很理想,肝部的肿瘤反而变大了.

wxjg 发表于 2009-5-10 20:13:17

化疗后还能穿刺病理取样吗?有知道的告诉声啊???

步行者 发表于 2009-5-10 20:46:59

你当时是怎么取的,做支气管镜的吗

wxjg 发表于 2009-5-10 21:52:05

当时是支气管镜取的

weiwuzi 发表于 2009-5-10 21:55:54

原帖由 wxjg 于 2009-5-10 20:13 发表 http://www.51qiji.com/images/common/back.gif
化疗后还能穿刺病理取样吗?有知道的告诉声啊???
原则上可以。
化疗对肿瘤细胞形态的变化肯定有,不过就是坏死、凋亡、肉芽和纤维增生,一旦有残留的癌组织仍然可以诊断。
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